血管内再灌注系统的制作方法

本公开总体上涉及再灌注治疗，尤其涉及基于血管内感测来监测和控制再灌注治疗的进展。更具体而言，表示通过血管的血流的生理数据可用于确定针对患者心脏的一定区域的再灌注治疗的进展，并基于所确定的进展来控制提供再灌注治疗的可扩展结构的配置。

背景技术：

1、经皮冠状动脉介入治疗(pci)可用于处置血管内的阻塞部(例如，闭塞物、病变、狭窄部等)。pci可包括减小阻塞部的大小或打开(例如，加宽)受影响的血管的管腔的治疗操作，例如药物施用、血管成形术、放置支架等。为此，pci可以恢复通过血管的血流以及到达经由该血管接收血液/氧气的组织的血流。此外，在提供pci治疗之前，血管内的阻塞部造成的血流减少可导致从血管接收血液/氧气的组织经历缺血。因此，pci可以恢复或增加经历缺血的组织的血流，这可以恢复组织的健康。然而，即使在提供pci治疗后，血液/氧气可能并不总是适当地对经历缺血的组织进行再灌注。尤其是，通过缺血组织的血流的增加和/或重新引入可触发炎症反应和/或氧化损伤(被称为再灌注损伤)，连同或代替组织的正常功能的恢复。

技术实现思路

1、本文公开了一种系统，其被配置成用于评估(例如，评价)和控制(例如，修改)针对患者身体的一定区域(例如患者心脏的心肌的一部分)的再灌注治疗的进展。该系统可包括血管内再灌注治疗设备和处理系统，该处理系统可包括处理器电路。血管内再灌注治疗设备可被定位在患者的血管(如冠状静脉)内，并可向与该血管相关(如接收来自该血管的血流或向该血管提供血流)的该区域(如心肌)提供再灌注治疗。血管内再灌注治疗设备可通过多个臂(例如，可扩展结构)提供再灌注治疗，该多个臂可扩展到血管中，以阻塞血管，从而改变通过该区域的血流。尤其是，多个臂在被扩展时可在冠状静脉内产生背压，以便向心肌提供再灌注治疗。此外，血管内再灌注治疗设备可包括传感器(例如，感测部件)，该传感器可感测表示通过血管的血流的生理数据(例如，流动数据、压力数据等)。在这方面，生理数据可指示再灌注治疗对该区域的影响。为此，处理系统可接收来自传感器的生理数据，并可确定被提供给该区域的再灌注治疗的进展。此外，基于再灌注治疗的进展，处理系统可以控制(例如，修改或维持)由血管内设备提供的再灌注治疗。尤其是，处理系统可控制多个臂的扩展，使得血管的阻塞、所产生的背压以及再灌注治疗的提供得到控制。这样，处理系统可使用具有传感器的反馈回路，以便经由多个臂的扩展来适应性地监测和控制再灌注治疗的提供。在血管内再灌注治疗设备被定位在冠状静脉内的情况下，例如，当所确定的再灌注治疗的进展指明目标区域的血流正在改善和/或再灌注治疗已取得具体结果时，处理系统可控制多个臂从第一扩展程度逐渐转换到第二扩展程度，以便减少静脉阻塞或完成(例如，终止)再灌注治疗的施用。

2、在一个示例性方面，提供了一种系统。该系统包括：血管内再灌注治疗设备，其被配置成被定位在患者的冠状静脉内，以便向患者的心脏的与冠状静脉相关的心肌提供再灌注治疗，其中血管内再灌注治疗设备包括导管和传感器，其中导管包括多个臂，该多个臂被配置成扩展到冠状静脉中，以便通过阻塞冠状静脉中沿第一方向的血流在冠状静脉内沿相反的第二方向产生背压来提供再灌注治疗；处理器电路，其与血管内再灌注治疗设备通信且被配置成：从传感器接收与通过冠状静脉的血流相关的生理数据；基于生理数据确定被提供到心脏的心肌的再灌注治疗的进展；以及在血管内再灌注治疗设备被定位在冠状静脉内时基于再灌注治疗的进展控制多个臂的扩展，使得冠状静脉内的背压得到控制。

3、在一些方面，为了确定再灌注治疗的进展，处理器电路被配置成：确定生理数据相对于时间的导数。在一些方面，为了控制多个臂的扩展，处理器电路被配置成控制多个臂的扩展程度，且扩展程度对应于多个臂中的被扩展的臂的数量或被扩展的臂被扩展达到的直径中的至少一项。在一些方面，为了控制多个臂的扩展，处理器电路被配置成控制扩展程度在第一扩展程度和不同的第二扩展程度之间的振荡。在一些方面，处理器电路被配置成控制振荡的频率。在一些方面，处理器电路被配置成控制振荡的占空比。在一些方面，在多个臂被扩展时，多个臂被配置成彼此间隔开，使得在多个臂的第一臂和第二臂之间设有间隙。在一些方面，血管内再灌注治疗设备包括被联接在多个臂之间的材料，多个臂的扩展导致材料被扩展到冠状静脉中。在一些方面，血管内再灌注治疗设备包括：第一扩展状态，在第一扩展状态中多个臂未被扩展；以及第二扩展状态，在第二扩展状态中多个臂中的至少一个被扩展到冠状静脉中。在一些方面，多个臂包括电活性聚合物，该电活性聚合物被配置成响应于电信号而变形，处理器电路配置成控制电信号以便将血管内再灌注治疗设备从第一扩展状态转换到第二扩展状态。在一些方面，多个臂包括被配置成响应于热能的施加而变形的材料，处理器电路配置成控制热能以便将血管内再灌注治疗设备从第一扩展状态转换到第二扩展状态。在一些方面，在第一扩展状态中，多个臂被定位在导管的管腔内，而在第二扩展状态中，多个臂被定位在导管远端的远侧。在一些方面，多个臂被整体形成在导管中，使得血管内再灌注治疗设备被配置成将导管的一部分从第一位置弯曲到不同的第二位置，以便从第一扩展状态转换到第二扩展状态。在一些方面，处理器电路被进一步配置成：向与处理器电路通信的显示器输出再灌注治疗的进展的可视化表示。在一些方面，传感器包括流动传感器，生理数据包括血液流量。在一些方面，传感器包括压力传感器，生理数据包括压力数据。在一些方面，传感器包括被定位在导管的远侧部分处的超声传感器。在一些方面，血管内再灌注治疗设备还包括导丝，传感器被定位在导丝的远侧部分处。

4、在一个示例性方面，提供了一种系统。该系统包括血管内再灌注治疗设备，其被配置成被定位在患者的冠状静脉内，以便向患者的心脏的与冠状静脉相关的心肌提供再灌注治疗，其中血管内再灌注治疗设备包括：流动传感器，其被定位于血管内再灌注治疗设备的远侧部分处；以及导管，其包括多个臂，其中多个臂被配置成被扩展到冠状静脉中，以便通过阻塞冠状静脉中沿第一方向的血流在冠状静脉中沿相反的第二方向产生背压来提供再灌注治疗；以及处理器电路，其与血管内再灌注治疗设备通信且被配置成：从流动传感器接收与通过冠状静脉的血流相关的流动数据；基于流动数据确定被提供到心脏的心肌的再灌注治疗的进展；以及在血管内再灌注治疗设备被定位在冠状静脉内时基于再灌注治疗的进展控制多个臂的扩展程度，使得冠状静脉内的背压得到控制，其中扩展程度对应于多个臂中的被扩展的臂的数量或被扩展的臂被扩展达到的直径中的至少一项。

5、在一个示例性方面，提供了一种装置。该装置包括血管内再灌注治疗设备，其被配置成被定位在患者的冠状静脉内，以便向患者的心脏的与冠状静脉相关的心肌提供再灌注治疗，其中血管内再灌注治疗设备包括：导管；多个臂，其被联接到导管的远侧部分，其中多个臂被配置成被扩展到冠状静脉中，以便通过阻塞冠状静脉中沿第一方向的血流在冠状静脉中沿相反的第二方向产生背压来提供再灌注治疗；以及控制机构，其被联接到导管的近侧部分，其中控制机构被配置成在血管内再灌注治疗设备被定位在冠状静脉内时控制多个臂的扩展程度，使得冠状静脉内的背压得到控制，其中扩展程度对应于多个臂中的被扩展的臂的数量或被扩展的臂被扩展达到的直径中的至少一项。根据以下详细描述，本公开的另外的方面、特征和优点将变得明显。