一种经尿道置入可崩解膀胱尿道吻合器的制作方法

本发明涉及医疗器械，特别涉及一种经尿道置入可崩解膀胱尿道吻合器。

背景技术：

1、目前，治疗前列腺癌的方法主要是前列腺切除术等，而前列腺切除术的关键在于术后膀胱与尿道的吻合，膀胱与尿道的吻合情况可能直接影响到患者的恢复和生活。

2、传统的前列腺切除术中将膀胱与尿道吻合的方式大多为残端缝合，由于缝合难度大、缝合操作空间狭小等因素往往会造成吻合口狭窄，吻合效果不佳还可能引起尿瘘等并发症，且术后恢复慢，恢复期间(至少2周)需要使用导尿管导尿，给患者带来极大的痛苦，也给患者的生活带来极大的不便，为提高手术治疗效果，减小手术并发症的出现概率，现有技术中已研发出用于吻合尿道和膀胱的吻合器，例如公开号为cn210019491u的中国专利公开的一种膀胱尿道套入式吻合器，包括内套管、外套管和固定带；内套管包括膀胱连接部、套管连接部和套管部，膀胱连接部为球面结构，套管部胀紧膀胱出口，套管连接部由若干个连接爪构成，连接爪上设有倒勾；外套管上设有一圈环状的毛刺，外套管通过毛刺与尿道内壁接触并通过固定带固定；外套管设有套管插接孔，倒勾与套管插接孔适配，内套管套在外套管内并固定，尿道近端外膜与膀胱出口外膜在膀胱连接部的球面结构内侧与套管部上部外侧间的空腔内接触固定，内套管和外套管连通膀胱与尿道。本实用新型吻合尿道和膀胱，提高手术效率，术后恢复快，能避免吻合口狭窄和尿瘘等问题。

3、上述装置虽然通过内套管和外套管的配合实现了膀胱尿道连接断端的吻合，避免了吻合口狭窄和尿瘘问题，但在实际操作过程中，将带有膀胱连接端的内套管送入膀胱并长期放置在膀胱内会造成膀胱的损伤，增加患者康复所需时间，同时在患者活动时，膀胱连接端会刺激膀胱内壁，造成患者的不适，影响患者的身体康复，因此，本技术提供了一种经尿道置入可崩解膀胱尿道吻合器来满足需求。

技术实现思路

1、本发明要解决的技术问题是提供一种经尿道置入可崩解膀胱尿道吻合器以解决现有的膀胱尿道吻合器，在使用时会造成膀胱的损伤，增加患者康复所需时间，同时在患者活动时，膀胱连接端会刺激膀胱内壁，造成患者的不适，影响患者的身体康复的问题。

2、为解决上述技术问题，本发明提供如下技术方案：

3、一种经尿道置入可崩解膀胱尿道吻合器，包括用于支撑患者膀胱和尿道断端的吻合支架、用于将膀胱和尿道断端限位在所述吻合支架上的两个吻合环，用于将所述吻合支架经尿道送入膀胱和尿道断端位置处的吻合探管，所述吻合支架套设在所述吻合探管上，所述吻合探管上安装有用于限位所述吻合支架的第一限位部件、用于限位所述第一限位部件的第二限位部件，所述第二限位部件还用于解除所述第一限位部件对所述吻合支架的限位；所述吻合支架的两端均固定连接有定位环，所述吻合支架的中部位置处开设有吻合口槽，所述吻合支架上固定连接有关于所述吻合口槽对称布置的两组环状凸起，每组所述环状凸起包括两个所述环状凸起，所述环状凸起位于所述定位环和所述吻合口槽之间；所述吻合环包括两个转动连接的半环，所述半环的内壁均匀排布固定连接有多个凸台，所述凸台远离所述半环的一端固定连接有吻合钉，两个所述半环的活动端卡接。

4、优选地，所述吻合探管包括固定连接的硬质管、弹性管、限位头，所述硬质管内固定连接有多个第一限位块，所述弹性管内固定套接有固定套筒。

5、优选地，所述定位环的内壁开设有定位卡槽，所述第一限位部件包括与所述固定套筒滑动套接的支撑杆，所述支撑杆的一端固定连接有若干第二限位块，所述第二限位块远离所述支撑杆的一端设置有与所述定位卡槽相适配的直部，所述直部贯穿所述弹性管并延伸至所述弹性管外，所述直部与所述限位头抵触。

6、优选地，所述支撑杆上套设有与所述固定套筒抵触的第一弹簧，所述第一弹簧远离所述固定套筒的一端与所述第二限位块抵触。

7、优选地，两个所述定位环相互远离的一侧、两个所述定位卡槽相互靠近的一侧均开设有圆角，所述直部的端部位置处均开设有倒角。

8、优选地，所述弹性管上固定连接有与所述定位环相适配的限位环。

9、优选地，所述第二限位部件包括与所述硬质管滑动套接的滑动套筒，所述滑动套筒的一端固定连接有硬质连接杆，所述硬质连接杆远离所述滑动套筒的一端固定连接有套设在所述弹性管内的弹性连接杆，所述弹性连接杆远离所述硬质连接杆的一端与所述支撑杆固定连接，所述滑动套筒上开设有多个与所述第一限位块相适配的第一限位槽，所述滑动套筒远离所述硬质连接杆的一端通过螺纹连接有第一螺杆，所述第一螺杆远离所述滑动套筒的一端固定连接有转动杆，所述转动杆与所述硬质管转动套接，所述转动杆远离所述第一螺杆的一端固定连接有转把，所述第一螺杆上套设有与所述滑动套筒抵触的第二弹簧，所述第二弹簧远离所述滑动套筒的一端与所述转动杆抵触。

10、优选地，所述弹性管远离所述硬质管的一端开设有第二凹槽，所述第二凹槽上固定连接有多个位于相邻所述第二限位块之间的插片，多个所述插片与所述限位头通过螺纹连接，所述限位头靠近所述弹性管的一端固定连接有定位柱，所述定位柱与所述插片的内壁抵触。

11、优选地，所述定位柱上开设有第一引导面，所述插片远离所述第二凹槽的一端开设有第二引导面，所述限位头上开设有多个防滑槽。

12、优选地，所述弹性管靠近所述限位头的一端开设有多个与所述第二限位块相适配的第一凹槽，所述硬质管上固定连接有多个防滑翼板。

13、本发明与现有技术相比，至少具有如下有益效果：

14、上述方案中，通过设置吻合支架、吻合环，将荷包缝合打结固定于吻合支架上的吻合口槽内，重建膀胱口并作荷包缝合并固定于吻合口槽内，并通过吻合环分别将膀胱口组织、尿道断端组织固定于支架上，通过该方式对膀胱尿道进行吻合时，不需使用膀胱固定相关零部件，可有效减小该装置的使用对膀胱的刺激及损伤，减小患者康复需时间，减小患者的不适，保障患者的身体康复。

15、通过设置两组环状凸起对缝合线限位，使得荷包缝合线能够固定在吻合支架的外表面，吻合环通过半环上的吻合钉插入吻合支架以固定在吻合支架上，吻合支架为可崩解材料，两个吻合环为可降解材料，可在体内两至三个月分别崩解排出体外、降解吸收。支架与吻合环可根据不同患者尿道断端直径的不同选择不同的尺寸。通过设置凸台，可在吻合环与吻合支架间留下空隙，以维持膀胱与尿道组织的血供，避免该位置处产生坏死，影响患者康复，同时通过凸台对吻合支架外表面的抵触可有效避免吻合钉贯穿吻合支架，避免造成吻合支架内产生通孔，影响吻合支架的密封效果。

16、通过设置第一限位部件、第二限位部件，第一限位部件、第二限位部件的具体操作步骤为：当需要向弹性管上安装吻合支架时，转动转把，转把通过转动杆带动第一螺杆转动，第一螺杆在螺纹和第一限位块对第一限位槽的限位下使滑动套筒向靠近第一螺杆的一侧运动，并通过硬质连接杆、弹性连接杆、固定套筒、支撑杆带动第二限位块运动，多个第二限位块在第一凹槽边沿的抵触作用下向弹性管内收缩，并挤压第一弹簧，使第一弹簧发生弹性形变，随后将吻合支架套在限位头上，并沿弹性管滑动，直至定位环与限位环抵触，此时，反向转动转把，使第二限位块在第一弹簧的弹力作用下复位，并通过直部与定位卡槽的插接实现对吻合支架的限位，插接状态中，通过直部未开设倒角的一侧与定位卡槽开设圆角位置处的直边抵触，结构简单，操作便捷。

17、通过设置圆角、倒角，当需要向弹性管上安装吻合支架时，可直接推动吻合支架，通过圆角与倒角对吻合支架与直部抵触部位的引导，使得直部在定位环的抵触作用下，向弹性管内收缩，当靠近限位头一端的定位卡槽与直部卡接时，完成吻合支架的安装，当需要释放吻合支架时，直至直部与定位卡槽脱离，解除对吻合支架的限位，结构简单，进一步提高了吻合支架的安装便捷性。

18、通过设置限位环，便于向吻合探管上套设吻合支架时，通过限位环对吻合支架的一端进行限位，避免吻合支架超出运动行程，使得定位卡槽与直部脱离，保障吻合支架的安装便捷性和使用稳定性。

19、通过设置插片，将限位头与弹性管安装时，可将定位柱与多个插片的轴心对齐后，通过螺纹连接的方式将限位头与插片固定连接，结构简单，操作便捷，提高了限位头的安装效率，通过定位柱对多个插片的内壁进行支撑，避免插片受力后发生弯曲，影响限位头与插片的螺纹配合，保障限位头的安装稳定性，同时，通过该设置便于实现限位头的拆卸，从而对支撑杆、第二限位块进行拆卸和更换，便于该装置在使用后进行拆解消毒，以实现该装置的多次使用，提高该装置的经济效益。

20、通过设置第一引导面、第二引导面对安装过程中的限位头进行引导，降低限位头的安装难度，提高限位头的安装便利性，通过限位头上的防滑槽提高限位头的把持稳定性，进一步提高限位头与弹性管的安装便利性，通过设置防滑翼板提高硬质管的防滑性，便于医护人员对硬质管的把持操作。