一种用于肝胆外科的取石器

本发明涉及医疗器械，具体涉及一种用于肝胆外科的取石器。

背景技术：

1、随着人们生活水平改善、饮食结构调整，以及体检逐渐普及等，胆囊结石在我国患病率呈逐渐升高趋势，患病率达到10％以上，成为我国的常见病、多发病。对于胆结石的治疗，主要有两种方案，一是直接将胆囊切除，另一种是取石保胆。然而胆囊在人体消化食物时，能够起到很好的调节作用，以避免出现消化不良和胆汁返流，同时具有调节胆管内压力平衡的作用，以降低胆总管结石的发病率，是人体重要器官，需最大限度地保护器官的功能，应尽量避免直接切除(胆囊结石急性炎症发作、胆囊无功能、胆囊管闭塞、胆囊萎缩者，胆囊结石过大或充满结石、胆囊泥沙样结石，均不宜行保胆手术)。而保胆取石术是在直视下取石，可确保取尽结石，避免因结石残留所致复发，且尚未见严重并发症发生及死亡病例。因此，在临床治疗中，针对胆结石的患者，也越来越多的采用。

2、其中，胆结石分为单发胆结石和多发胆结石，其尺寸多在几毫米到两厘米左右，对于大尺寸的胆结石和单发性的胆结石，直接采用取石钳或网篮丝便可轻松取出。但是对于多发性的、较小尺寸胆结石，不易夹取，且只能一颗一颗取出，取石效率低，导致取石耗时较长，而在取石的过程中，医务人员处于精神高度集中、高度紧张的状态，体力消耗大，且在取石的过程中，容易出现掉落的情况，增加了病人的痛苦。

技术实现思路

1、针对现有用于肝胆外科的取石器只能一颗一颗取石的技术问题；本发明提供了一种用于肝胆外科的取石器，能够连续地进行取石、降低取石的难度，并且能够避免胆结石在取石的过程中掉落，从而减轻医务人员的手术负担、减轻病人的痛苦。

2、本发明通过下述技术方案实现：

3、本发明提供了一种用于肝胆外科的取石器，包括：取石管，能够沿自身轴线转动，且内壁设置有至少一条凸棱，所述凸棱沿所述取石管轴向螺旋设置；弧形管，一端套设在所述取石管外，另一端用于连接负压源；储石管，与所述弧形管连通，沿所述连接管的长度方向，所述储石管与所述弧形管的连接处位于所述弧形管的拱顶段，且所述储石管与所述取石管同侧设置；挡石板，位于所述弧形管内，与所述弧形管的截面适配，且所述挡石板能够透气，沿所述连接管长度方向，所述挡石板位于所述储石管后侧；碎石电极，穿设在所述弧形管内，且所述碎石电极的工作端突出所述挡石板正对所述储石管的一侧；旋转驱动组件，与所述取石管传动连接，用于驱动所述取石管沿自身轴线转动；其中，在所述取石管转动和所述弧形管与负压源相连的情况下，胆结石能够沿所述取石管的轴向传送至所述弧形管内并被挡石板阻挡，且经所述碎石电极击碎后的结石颗粒能够掉入所述储石管内。

4、本发明提供的取石器，在能够沿自身轴线转动的取石管内螺旋设置凸棱，且取石管一端与弧形管一端相连、弧形管另一端可连接负压源；取石操作前，将弧形管与负压源相连，以持续给取石管提供负压，将碎石电极与相应的驱动模块相连；在取石操作时，将取石管的一端罩在结石外，通过负压吸取结石和通过凸棱传送结石，从而将结石送入弧形管内，并被挡石板挡住，此时通过碎石电极将结石击碎，并断开负压源，使得击碎后的结石在重力作用下掉落在储石管内，以避免结石堵在弧形管内而影响下一结石的吸；随后只需再次连通负压源便可进行下一结石的吸取，从而实现多发结石的连续取出，提高取石效率，缩短取石手术时长。

5、其中，对于粒径较小、附着力小的结石，在负压的作用，可直接吸入取石管内，再在负压和凸棱的共同作用下送入到弧形管内、最后经负压吸附在挡石板上。而对于颗粒较大或者附着力较大的结石，可通过移动取石管，使得结石与取石管内的凸棱接触，从而通过凸棱与结石的相对旋转，将结石从胆囊壁上旋松，再在负压和凸棱的共同作用下井取石管送入到弧形管内、最后经负压吸附在挡石板上。因此，能够满足常见的结石取石需求，适用于大多数的肝胆取时外科手术。

6、同时，取石过程中，只需要将取石管对准结石即可，负压源持续提供负压、凸棱保持旋转状态，能够避免进入取石管内的结石再次掉落。而在碎石过程中，产生的小尺寸碎石，也在负压吸引下贴在挡石板上，不会导致结石的回落不存在将结石夹碎、结石掉落的风险，操作难度小，对医务人员的要求低，也能够减少医务人员体力和精神的损耗。

7、另外，在整个取石过程中，只需要将取石管插入患者体内，而取石管不存在张合结构，体积较小，也不会扩大，相对于采用取石钳或网篮丝，能够减小在患者腹部切口的大小，手术更加微创。

8、综上，本发明提供的用于肝胆外科的取石器，能够连续地进行取石、降低取石的难度，并且能够避免胆结石在取石的过程中掉落，从而减轻医务人员的手术负担、减轻病人的痛苦。

9、在一可选的实施方式中，所述取石管内设置有至少一个卡槽，所述卡槽沿所述取石管轴向螺旋设置，所述凸棱卡设在所述卡槽内，以便于将凸棱可靠的安装在取石管壁，且相对于焊接、粘接，安装简单方便。

10、在一可选的实施方式中，所述弧形管一端为直管段，所述取石管可转动的插设在所述直管段内，以便于将弧形管与取石管可靠的连接。

11、在一可选的实施方式中，所述旋转驱动组件包括定子环和转子环，所述定子环同轴固定在所述直管段外，所述转子环同轴固定在所述取石管外，所述定子环同轴套设在所述转子环外，以通过定子环和转子环形成直驱电机，直接驱动取石管旋转，不仅结构简单，而且省去了传动部件，取石管的转动平稳，取石装置的重量小。

12、在一可选的实施方式中，还包括防护管壳，所述防护管壳套设在所述取石管外，所述防护管壳一端与所述定子环固定连接，且所述防护管壳和所述取石管之间设置有空隙，以便于旋转的取石管与患者组织直接接触，而造成医源性损伤。

13、在一可选的实施方式中，所述防护管壳远离所述弧形管的一端设置有柔性垫，所述柔性垫为中通的环形零件，且所述柔性垫侧壁开设有通气孔，一方面通过柔性垫能够进一步避免取石管与患者组织直接接触，另一方面，通过柔性垫侧壁的通气孔，能够避免取石管内的负压直接作用在胆囊上，而吸附胆囊组织。

14、在一可选的实施方式中，所述柔性垫的内径大于所述取石管的外径，所述柔性垫的厚度小于3mm，从而避免柔性垫对取石管吸石造成影响。

15、在一可选的实施方式中，所述弧形管内还设有可透气的挡石帘，所述挡石帘位于所述弧形管与所述取石管的一端内；所述挡石帘包括多根弹性刷毛，多根所述弹性刷毛沿所述弧形管周向均布，已通过挡石帘挡住碎石电极碎石时产生的较小石屑，避免石屑在冲击下飞溅至取石管内。

16、在一可选的实施方式中，还包括：把手，所述弧形管远离所述取石管的一端固定在所述把手上；碎石换能器，安装在所述把手内，所述碎石电极一端穿过所述弧形管与所述碎石换能器可拆卸连接；固定杆，一端与所述弧形管正对所述取石管的一端固定连接，另一端与所述把手顶部固定连接；其中，所述碎石电极中部密封套设有密封套，所述密封套能够滑动的密封穿设在所述弧形管侧壁。

17、通过设置把手，便于手持取石器；将换能器设置在把手内，可通过手持减小换能器振动对取石管的影响；碎石电极与碎石换能器可拆卸连接，一方面便于两者的安装，另一方面，能够实现碎石换能器的重复利用；固定杆一端与弧形管正对取石管的一端固定连接、另一端与把手顶部固定连接，可提供取石器的结构刚度，进一步减小取石管的抖动。

18、在一可选的实施方式中，还包括波纹管，所述波纹管安装在所述把手的顶部，所述波纹管与所述弧形管远离所述取石管的一端相连，所述波纹管另一端用于连接负压源，以使得取石器与负压源直接是柔性连接，避免连接管路对取石操作造成影响，而且波纹管在变形时，并不会对流体的流动造成影响，可确保负压源能够持续的给取石器提供负压。

19、本发明与现有技术相比，具有如下的优点和有益效果：

20、1、本发明提供的用于肝胆外科的取石器，在能够沿自身轴线转动的取石管内螺旋设置凸棱，且取石管一端与弧形管一端相连、弧形管另一端可连接负压源；取石操作前，将弧形管与负压源相连，以持续给取石管提供负压，将碎石电极与相应的驱动模块相连；在取石操作时，将取石管的一端罩在结石外，通过负压吸取结石和通过凸棱传送结石，从而将结石送入弧形管内，并被挡石板挡住，此时通过碎石电极将结石击碎，并断开负压源，使得击碎后的结石在重力作用下掉落在储石管内，以避免结石堵在弧形管内而影响下一结石的吸；随后只需再次连通负压源便可进行下一结石的吸取，从而实现多发结石的连续取出，提高取石效率，缩短取石手术时长。

21、2、本发明提供的用于肝胆外科的取石器，取粒径较小、附着力小的结石，在负压的作用，可直接吸入取石管内，再在负压和凸棱的共同作用下送入到弧形管内、最后经负压吸附在挡石板上，而取颗粒较大或者附着力较大的结石，可通过移动取石管，使得结石与取石管内的凸棱接触，从而通过凸棱与结石的相对旋转，将结石从胆囊壁上旋松，再在负压和凸棱的共同作用下井取石管送入到弧形管内、最后经负压吸附在挡石板上，因此，能够满足常见的结石取石需求，适用于大多数的肝胆取时外科手术。

22、3、本发明提供的用于肝胆外科的取石器，取石过程中，只需要将取石管对准结石即可，负压源持续提供负压、凸棱保持旋转状态，能够避免进入取石管内的结石再次掉落。而在碎石过程中，产生的小尺寸碎石，也在负压吸引下贴在挡石板上，不会导致结石的回落不存在将结石夹碎、结石掉落的风险，操作难度小，对医务人员的要求低，也能够减少医务人员体力和精神的损耗。

23、4、本发明提供的用于肝胆外科的取石器，，在整个取石过程中，只需要将取石管插入患者体内，而取石管不存在张合结构，体积较小，也不会扩大，相对于采用取石钳或网篮丝，能够减小在患者腹部切口的大小，手术更加微创。