一种基于循证构建产科护理质量指标系统

本发明涉及产科护理，更具体地说，本发明涉及一种基于循证构建产科护理质量指标系统。

背景技术：

1、循证医学是一种以某一具体临床问题为基础，系统、全面地收集全世界所有已经发表和未发表研究结果的文献综合评价方法，它基于流行病学评价文献的原则和方法，帮助研究人员筛选出符合质量标准的文献，依赖荟萃分析得出综合可靠的结论。

2、有研究基于循证医学的方法对产科护理质量敏感性指标体系进行了构建，结合国内临床实践，将产科护理质量敏感性指标定义为指标涉及行为由产科护士以及助产士主导，并且其过程以及结果直接反映护理质量，影响产妇以及新生儿安全，通过meta分析法分析pubmed、embase、ovid、ebsco、cinahl、medline、elsevier science direct、cbm、中国知网、维普、万方等数据库，及指南网站national guideline clearinghouse(ngc)的文献，分析得出产科护理质量敏感性指标的原始表，再结合改良德尔菲法确立出16项产科护理敏感性指标的条目、内涵、计算公式以及资料收集方法，只是提出了单一维度指标的条目、内涵、计算公式以及资料收集方法，并不能联合这16个指标对产科护理过程、护理结果以及人力资源进行综合分析，对护理质量的判断具有不准确性和表面性，难以针对产科护理质量进行科学且精准的分析。

3、为了解决上述问题，现提供一种技术方案。基于循证构建产科护理质量敏感性指标体系有助于产科护士以及助产士在预测预警、监测控制、监督管理、事件预防、信息收集分析、科学决策与快速反应、应急保障、紧急救援与医疗救治和事件综合处置等环节提高危机管理的能力，提高产科护理安全水平、持续优化产科护理工作的质量，更好的保障母婴健康。

技术实现思路

1、为了克服现有技术的上述缺陷，本发明的实施例提供一种基于循证构建产科护理质量指标系统，是通过结合产科护理质量的过程指标信息、产科护理的结果指标信息以及人力资源指标信息，多维度确定产科护理质量的表现，且根据产科护理质量的综合表现对产科护理质量作出分级分析，保证产科护理质量的全面分析，便于后期对产科护理质量进行提升和优化，以解决上述背景技术中提出的问题。

2、为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：

3、一种基于循证构建产科护理质量指标系统，包括处理器以及与处理器通讯连接的数据采集模块、数据分析模块、产科护理质量评估模块以及数据存储模块；

4、处理器用于处理来自基于循证构建产科护理质量指标系统的至少一个组件的数据；

5、数据分析模块接收到数据采集模块发送的信息后，通过处理器调用数据存储模块内部存储的数据对产科护理质量指标进行分析处理，得到不同的产科护理质量级别，并将产科护理质量级别发送至产科护理质量评估模块，其中产科护理质量指标的分析机制为：

6、

7、式中：qc为产科护理质量指标，ig为产科护理过程指标，io为产科护理结果指标，ir为产科护理人力资源指标；

8、利用产科护理质量指标与国内平均水平的产科护理质量指标进行比较，利用该医院的产科护理质量指标与国内平均水平的产科护理质量指标的比值作为产科护理质量划分等级的数值依据，产科护理质量分级机制为：

9、当时，产科护理质量等级为低级；

10、当时，产科护理质量等级为中级；

11、当时，产科护理质量等级为高级；

12、式中：α为等级比较界值，且1>α≥0，α为根据历史数据设置的经验数值。

13、在一个优选的实施方式中，数据分析模块中产科护理过程指标与专业人员陪伴分娩比例、母婴早期皮肤接触和早吮吸比例以及住院期间纯母乳喂养比例的均值正相关，与自然分娩会阴侧切比例、阴道试产中转剖宫产比例、新生儿窒息率、新生儿重度窒息率、阴道分娩会阴伤口感染发生比例、意外分娩发生比例以及24小时内新生儿低血糖发生率的均值负相关，产科护理过程指标的评估机制为：

14、

15、式中：为专业人员陪伴分娩比例、母婴早期皮肤接触和早吮吸比例以及住院期间纯母乳喂养比例的均值，为自然分娩会阴侧切比例、阴道试产中转剖宫产比例、新生儿窒息率、新生儿重度窒息率、阴道分娩会阴伤口感染发生比例、意外分娩发生比例以及24小时内新生儿低血糖发生率的均值。

16、在一个优选的实施方式中，数据分析模块中产科护理结果指标与阴道分娩健康新生儿比例正相关，与自然分娩iii和iv度会阴撕裂伤发生比例、阴道分娩产后出血发生比例以及自然分娩新生儿产伤发生比例的均值负相关，产科护理结果指标的评估机制为：

17、

18、式中：r3为阴道分娩健康新生儿比例，为自然分娩iii和iv度会阴撕裂伤发生比例、阴道分娩产后出血发生比例以及自然分娩新生儿产伤发生比例的均值。

19、在一个优选的实施方式中，数据分析模块中产科护理人力资源指标与助产士床护比例正相关，产科护理人力资源指标的评估机制为：

20、

21、式中：r5为助产士床护比例，助产士床护比例为助产士人数与产床数的比值。

22、在一个优选的实施方式中，数据采集模块用于采集获取医院的医疗信息系统数据、产科电子病历信息以及产科现场调查电子资料，将获取到的信息经数据清洗后，发送至数据分析模块进行分析处理，并将获取到的信息发送至数据存储模块进行存储。

23、在一个优选的实施方式中，产科护理质量评估模块根据接收的产科护理质量级别，结合国内的产科护理质量水平对医院的产科护理质量进行分析和提示，获取产科护理质量差异距离，产科护理的差异距离为产科护理过程指标、产科护理结果指标以及产科护理人力资源指标与国内平均水平的产科护理过程指标、产科护理结果指标以及产科护理人力资源指标差值的平方和的算术平方根，产科护理质量差异距离的公式为：

24、

25、式中：以及分别为国内平均水平的产科护理过程指标、产科护理结果指标以及产科护理人力资源指标，通过国内各个医院之间的信息共享获得并实时更新。

26、在一个优选的实施方式中，数据存储模块用于产科护理质量的历史监测数据。

27、一种基于循证构建产科护理质量指标分析方法，用于实现上述的一种基于循证构建产科护理质量指标系统，其特征在于：

28、步骤s1，定期获取医院内专业人员陪伴分娩比例、母婴早期皮肤接触和早吮吸比例、住院期间纯母乳喂养比例、自然分娩会阴侧切比例、阴道试产中转剖宫产比例、新生儿窒息率、新生儿重度窒息率、阴道分娩会阴伤口感染发生比例、意外分娩发生比例以及24小时内新生儿低血糖发生率的数据信息，并根据该信息确定专业人员陪伴分娩比例、母婴早期皮肤接触和早吮吸比例以及住院期间纯母乳喂养比例的均值，同时获取自然分娩会阴侧切比例、阴道试产中转剖宫产比例、新生儿窒息率、新生儿重度窒息率、阴道分娩会阴伤口感染发生比例、意外分娩发生比例以及24小时内新生儿低血糖发生率的均值，获取产科护理过程指标数值；

29、步骤s2，获取阴道分娩健康新生儿比例、自然分娩iii和iv度会阴撕裂伤发生比例、阴道分娩产后出血发生比例以及自然分娩新生儿产伤发生比例的相关数据信息，并根据该数据信息确定自然分娩iii和iv度会阴撕裂伤发生比例、阴道分娩产后出血发生比例以及自然分娩新生儿产伤发生比例的均值，获取产科护理结果指标数值；

30、步骤s3，获取产科护理人力资源指标与助产士床护比例的数据信息，并根据该信息确定产科中助产士与产床数的比例信息，获取产科护理人力资源指标；

31、步骤s4，根据产科护理过程指标、产科护理结果指标以及产科护理人力资源指标的数据信息，获取产科护理质量指标的数值，综合分析产科护理质量的分析数值，确定产科护理质量的所处数值范围，并进行分析评级，且根据分析评级结果对产科护理质量进行分级分析和评估。

32、本发明一种基于循证构建产科护理质量指标系统的技术效果和优点：

33、本发明是通过结合产科护理质量的过程指标信息、产科护理的结果指标信息以及人力资源指标信息，多维度确定产科护理质量的表现，且根据产科护理质量的综合表现对产科护理质量作出分级分析，保证产科护理质量的全面分析，便于后期对产科护理质量进行提升和优化；

34、本发明通过产科护理质量的分级评估信息对产科护理质量指标的影响因素以及与国内平均水平的产科护理质量差异距离值进行多维分析，从而能够更加精准地分析每个产科护理质量影响指标的状态。