一种门急诊调剂药师智能化管理系统

本发明涉及一种门急诊调剂药师智能化管理系统，通过在pda上运行本系统帮助调剂药师在线完成入库验收、处方调剂、库存盘点、药品有效期管理及三级库药品管理等常规工作，并提供智慧化辅助。

背景技术：

1、药品调剂是医疗机构药学部门面向患者提供的最基本、最基础的药学服务，也是绝大多数药师从事的主要工作。然而这项工作在国内医疗机构一直以来都由纯人工完成：

2、(1)药品入库验收时，药师需要根据随行的出库清单逐一核对药品的名称、规格、数量、质量是否相符，若不相符的需在清单上标注，在全部药品验收完成后，需将验收结果通过台式计算机录入医院信息系统(his)，再完成入库信息与药品库存信息更新。前述模式存在如下缺点：出库清单各字段可打印长度有限，一些药名较长的药品可能打印不全，造成无法准确辨识；出库清单字号通常较小，信息密集，易出现误读、混读；不同批号的同一药品，在出库清单上可能显示为不同行、甚至不同页的两条乃至多条信息，导致数量核对极其不便，实际总入库总数还需人工求和计算，存在差错风险；出库清单打印清晰度随打印机与墨盒质量而异，易出现印刷不清晰，造成识别困难；出库清单使用的纸张质量一般，易在运送途中污损甚至丢失，造成无法及时验收，甚至涉密信息泄露；出库清单可供纸笔记录验收信息的区域极为有限，易发生记录错误或记录混淆；人工录入验收记录存在差错可能，且事后翻查纸质单据耗时费力，效率极低；出库清单本身存在耗材成本，加之需有库房加以保存，运营成本较高。

3、(2)药品调剂时，调剂药师根据打印的药品清单，逐一到药架取药，调配完所有药品后放置于发药窗口指定位置，待患者前来取药时由发药药师复核后发出。前述模式存在如下缺点：调剂路径选择纯靠药师经验，导致调剂同一处方，不同药师耗时有差异，不能保证所有药师执行最优路径；调剂差错发现单靠人工识别，缺乏系统提醒，容易流出；药师调剂的药品批号与数量信息未绑定，事后遇国家或地方监管部门药品召回指令时，很难准确定位取药患者信息，存在用药安全隐患。

4、(3)库存盘点时，药师需打印纸质盘点表，再逐一至药架清点当前实际库存数，再与盘点表中理论库存数比对。存在不符时，需开展复核，并将确认不符的信息手工记录在盘点表中，待全部药品盘点完成，再将盘点结果录入his。前述模式存在如下缺点：盘点表本身存在耗材成本，且需占用空间用于储存，翻查时耗时费力，效率极低；若同一药品分散在不同的区域(如库房)或卫星药房，需逐一清点药品数量，甚至由不同药师完成不同区域清点，再人工求和计算库存总数，存在差错可能；盘点结果录入his存在输入差错风险，再要复核时需翻查纸质盘点表，极为不便；出现盘点差错，需定位责任人时，全靠纸质盘点表签名，一旦发生漏签，确认较困难。

5、(4)药品有效期盘点时，药师需打印纸质盘点表，再逐一至药架清点当前实际库存药品有效期与数量，再与盘点表中理论库存数比对。存在不符时，需开展复核，并将确认不符的信息手工记录在盘点表中，待全部药品盘点完成，再将盘点结果录入his。前述模式存在与药品盘点相似的缺点。

6、(5)三级库药品管理时，药师需打印纸质盘点表，再逐一到对应诊室、病房、手术室或治疗室药品摆放点清点当前实际库存药品有效期与数量，再与盘点表中理论库存数比对，存在不符时，需开展复核，并将确认不符的信息手工记录在盘点表中，待全部药品盘点完成，再将盘点结果录入his。前述模式同样存在与药品盘点相似缺点，而且由于药品不储存在药房内，复核更为困难。这些重复且机械的工作不仅严重占用了药师人力资源以及有限且宝贵的工作时间，限制其在合理用药领域专业技术优势与特长的发挥。

技术实现思路

1、本发明要解决的技术问题是：药品调剂在国内医疗机构中一直以来都由纯人工完成。

2、为了解决上述技术问题，本发明的技术方案是提供了一种门急诊调剂药师智能化管理系统，其特征在于，包括以下功能模块：

3、入库验收功能模块，对接his药库出库信息，用于根据周转箱条码查询并向药师显示周转箱内药品的包括药品药名、供应商、规格及数量在内的药品待入库信息；药师根据显示的药品信息通过入库验收功能模块进行确认或拒收操作：若入库验收功能模块接收药师给出的确认操作指令，则待入库信息自动加入his库存，临床医生能够直接开具处方；若入库验收功能模块接收药师给出的拒收操作指令，则待入库信息退回药库处理；

4、处方调剂功能模块，对接his待发处方信息，用于根据药品清单上处方号条形码查询并显示清单内待调剂药品信息及其所在药柜位置，并根据药品标签上的内码条形码查询并显示当前待调剂药品批号信息；药师利用处方调剂功能模块完成当前药品调剂后，调剂信息自动回传his，并自动跳转下一药品，直至当前已扫码药品清单内所有药品全部调剂完成；发药窗口his能够通过处方调剂功能模块查询调剂药师信息；

5、库存盘点功能模块，对接his药品库存信息，库存盘点功能模块向药师提供多点位选择对话框，药师通过多点位选择对话框选择需要进行库存盘点的点位，利用库存盘点功能模块对所选择的点位分别开展盘点；盘点时，库存盘点功能模块根据药品标签上的内码条形码定位药品，查询并向药师显示理论库存数；药师根据显示的理论库存数判断是否存在账务不符的情况，若存在，则药师通过库存盘点功能模块提供的修改数量输入框填写盘点获取的实际库存数；盘点完成后，库存盘点功能模块将盘点结果上传his，并自动完成同一药品不同点位盘点结果加和得到实际库存数；

6、有效期盘点功能模块，对接his药品库存信息，用于根据药柜及药品标签上的药柜码及内码条形码定位药品，查询并显示当前药品的基本信息、批号、有效期及其对应的理论库存数；有效期盘点功能模块向药师提供增加效期/批号输入框，药师通过增加效期/批号输入框添加盘点发现的his中未收录的药品有效期/批号及数量信息；有效期盘点功能模块还向药师提供删除批号功能，若药师盘点发现his中收录但实际已不存在的批号，通过有效期盘点功能模块进行删除；盘点完成后，有效期盘点功能模块将盘点结果上传his；

7、三级库药品管理功能模块，对接his三级库药品库存信息，根据药师所在部门自动匹配下辖三级库，根据三级库区域、药品存放点、药品标签上的内码条形码定位药品，显示当前药品批号、有效期及数量；三级库药品管理功能模块向药师提供增加效期/批号输入框、近效期药品处理增加效期/批号输入框、药品基数检查结果输入框、质量外观检查结果输入框与完整性检查结果输入框，药师利用前述输入框输入相关信息完成盘点，其中，通过增加效期/批号输入框能够添加盘点发现的his中未收录的药品有效期/批号及数量信息，通过近效期药品处理增加效期/批号输入框，对于盘点发现效期<3个月药品，药师提醒责任护士启动销毁程序并录入相关药品批号、有效期、处理方式及数量信息；三级库药品管理功能模块向药师提供删除批号功能，盘点发现his中收录但实际已不存在的批，利用删除批号功能进行删除；盘点完成后，三级库药品管理功能模块将盘点结果上传his。

8、优选地，所述入库验收功能模块能够接收药库发来的出库信息，通过智能移动终端扫描周转箱上条形码实现周转箱内药品的待入库信息与出库信息一一对应显示。

9、优选地，所述处方调剂功能模块通过智能移动终端扫描药品清单上的处方编号条形码自动调取his中当前药品清单待调剂药品信息，并在智能移动终端上显示；所述处方调剂功能模块还能够通过智能移动终端扫描药品标签上的内码条形码，自动调取his中当前药品的药名与规格信息，并与待调剂药品信息进行比对，若当前药品不在待调剂药品信息中，则予以差错告警；所述处方调剂功能模块能够通过智能移动终端扫描药品标签上的内码条形码，自动调取his中当前药品的批号与其对应的库存数，并根据已完成调剂的药品数量自动扣减最近效期批号对应库存数，调剂完毕时，自动完成患者、处方、药品、批号、数量、药师的绑定；若当前最近批号药品库存数<待调剂药品数，则对于不足部分，所述处方调剂功能模块自动匹配次最近批号；

10、所述库存盘点功能模块通过智能移动终端扫描药品标签上的内码条形码，自动检索his中当前药品包括药品名、价格、厂家、数量及规格在内的库存信息；

11、所述有效期盘点功能模块能够通过智能移动终端扫描药架/柜标签上的药架号条形码及药品标签上的内码条形码，自动检索并显示his中该药柜中当前药品的基本信息、有效期、批号及其对应库存数信息；

12、所述三级库药品管理通过智能移动终端扫描药品标签上内码条形码检索并显示his中当前存放点该药品基本信息、基数、有效期信息、批号及数量，供药师进行盘点。

13、优选地，所述处方调剂功能模块能够通过智能移动终端一次先后扫描n张药品清单，n≥2，自动调取并汇总his中当前所有药品清单内的待调剂药品信息，并在智能移动终端上显示，其中，n为能够根据工作需求调整的最大扫描药品清单数。

14、优选地，所述处方调剂功能模块能够根据当前待调剂药品信息自动调取his中药品的货柜码，并根据货柜码大小排序自动规划调剂路径。

15、优选地，所述有效期盘点功能模块还提供连续盘点功能。

16、优选地，所述有效期盘点功能模块向药师提供初盘与复核选框，利用初盘与复核选框，药师能够对同一药品进行多次盘点，但不覆盖前次盘点结果。

17、优选地，所述三级库药品管理功能模块根据药师所属药房自动匹配下辖三级库列表，根据三级库名称自动匹配其所有药品存放点，根据封存状态，自动选择调用上次盘点结果作为本次盘点结果或重新开始本次盘点。

18、优选地，还包括身份验证功能模块，用于根据药师的职称与岗位，开放登录账户，并赋予不同模块使用权限，药师离职、调岗后收回原先赋予的权限。

19、优选地，系统管理员利用所述身份验证功能模块根据药师准入条件授予用户名、密码及功能使用权限，并根据需要随时调整或收回登录权限或使用权限。

20、本发明将his中的调剂药师工作系统移植入可移动的门急诊调剂药师智能化管理系统中，并与his连接，通过医疗机构内无线局域网热点的接入，实现调剂药师在日常工作中能够利用pda随时、随地开展入库验收、处方调剂、库存盘点、药品有效期管理及三级库药品管理等常规工作，及时自动将工作结果同步入his。在满足调剂药师的全方位要求的同时，降低纸笔、耗材及物料堆放场所等运营成本，减少打印等候时间，免去机械化重复劳动步骤，提高工作效率，节约人力成本，也为药师进一步开展临床药学服务节省出更多人力及时间资源。

21、与现有技术方案相比，本发明具有如下有益效果：

22、(1)简化工作步骤：不再需要纸笔记录信息，也不再需要将记录信息再次与his复核或将结果录入his。

23、(2)提高准确性：一药一处理，避免大量信息聚集在纸质媒体上导致的识别困难或识别错误风险。

24、(3)降低运营成本，无纸化操作，节约耗材及堆放空间成本。

25、(4)提高工作效率：可摆脱台式计算机束缚开展工作，信息提取、查询便捷。

26、(5)加快工作流程衔接，药师完成操作即可同步自动进行his数据读写，避免因数据更新延迟影响正常诊疗秩序。

27、(6)提高安全性，将批号追踪融入工作，可准确定位药品去向，便于开展后期追溯。

28、(7)节约人力资源，通过提高工作效率，节约人力资源投入。

29、(8)搭建简便且成本低廉，可直接使用医疗机构现有无线网络与pda设备进行搭建，药架(柜)标签与药品标签可长期使用，也可使用rfid电子标签反复使用。

30、(9)可复制可推广性强，满足调剂药师常规工作需求与操作规范，可在不同医疗机、医药批发企业及社会零售药店(房)直接使用。