本技术属于血液净化治疗,涉及一种连续性血液净化治疗用耗材产品,特别是一种连续性血液净化用管路。
背景技术:
1、连续性血液净化(continuous renal replacement therapy,crrt)是一种通过连续引流和回输患者的血液,利用滤器实现持续性透析和血液净化的治疗方式。与传统的间歇性透析治疗相比,连续性血液净化具有更加温和、缓慢的治疗方式,可以更好地保护患者的肾脏和心血管系统,适用于治疗急性肾功能衰竭、多器官功能不全等严重疾病。此外,连续性血液净化还可以根据患者的具体情况进行灵活的调整和变化,因此被广泛应用于危重病患者的治疗中。连续血液管路主要由动脉管、静脉管、置换液管、滤液管、补液管等组成。其中,补液管可以输送抗凝剂、碳酸氢钠溶液等溶液。动脉管路引导血液流出体内,流入滤器,如透析器、灌流器、血浆分离器、血浆成分分离器、滤过器等,去除血液中的致病源、水分、毒性物质、代谢废物等。净化后的血液由静脉管路回输至人体。透析液通过置换液管进入透析器,利用弥散、对流、吸附原理,实现血液净化的作用。置换液管也可以输送置换液,维持血液中的电解质和酸碱平衡。
2、目前市场上销售的连续血液净化管路的动脉管上的补液分支管采用的是t型三通组件,静脉管的后稀释补液支管采用的y三通为血流逆方向,在连续性静脉-静脉血液透析和连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗模式中前后稀释时置换液流向与血液存在冲击,置换液流速和血液流速都较大,由于流体动力学原因,会对血细胞流动产生阻力,导致血细胞破坏,更容易导致凝血。
3、目前连续性血液净化管路采用的是内插式单向阀,并使用环己酮粘接剂来连接管路。在运输过程中,易因打折而漏液。一旦出现问题,整套管路都需要废弃,造成了浪费及高成本。而且,使用内插式单向阀粘接时会有环己酮残留,环已酮是一种化学溶剂,对机体有害,主要表现抑制淋巴细胞转化,损害红细胞致溶血。
4、市场上常见的血液净化管路的穿刺针单独配套于管路中,在临床使用时,护士需要将穿刺针与管路的动脉管、补液管、置换液管连接并插入生理盐水和置换液,在连接管路时无形中增加6步操作步骤,在医院治疗时,由于病人众多,预充时间也较长,连接时间更是占用很长时间,增加了护士工作量和患者等待时间。
5、市场上的连续性血液净化管路的盘管加热组件采用下进上出盘装结构,由于液体重力的原因,管路中间会存在气泡,由于加热装置出口端未设置除气壶,无法去除置换液管中的气泡,液体流动时这些气泡会通过前后稀释和血液混合,会导致置换液因加热和重力作用产生的气泡和血液混合,进而形成血栓。
技术实现思路
1、本实用新型的目的是针对现有的技术存在上述问题,提出了一种能降低凝血风险的连续性血液净化用管路。
2、本实用新型的目的可通过下列技术方案来实现:
3、连续性血液净化用管路,包括出口端与滤器的进口一连接的动脉管、入口端与滤器的出口一连接的静脉管、出口端与滤器的进口二连接的置换液管、以及入口端与滤器的出口二连接的滤液管,所述滤液管的出口端与废液袋连接,所述置换液管上连接有第一支管和第二支管,所述动脉管上通过第一y型三通连接有与第一支管连接的第一接管,所述第一接管上设有第一止流夹,所述静脉管上通过第二y型三通连接有与第二支管连接的第二接管,所述第二接管上设有第二止流夹。
4、第一支管与第一接管连接,用于动脉管前稀释补置换液,第二支管与第二接管连接,用于静脉管后稀释补置换液。第一接管通过第一y型三通与动脉管连接,第二接管通过第二y型三通与静脉管连接,使得补置换液时置换液与血液的流向一致,减少了血细胞因液体垂直汇合造成的损伤,从而降低了凝血的风险。
5、在上述连续性血液净化用管路中,所述第一支管的出口端设有第一旋转接头,所述第一旋转接头处螺纹连接有第一螺纹式单向阀,所述第一接管的进口端设有第一翼式旋转接头,所述第一螺纹式单向阀的出口端与第一翼式旋转接头连接;所述第二支管的出口端设有第二旋转接头,所述第二旋转接头处螺纹连接有第二螺纹式单向阀,所述第二接管的进口端设有第二翼式旋转接头,所述第二螺纹式单向阀的出口端与第二翼式旋转接头连接。
6、第一螺纹式单向阀与第二螺纹式单向阀能有效防止血液倒流,同时采用螺纹的连接方式,方便连接与拆卸,有利于更换。此外,在使用时,管路还配备备用单向阀以应对异常情况,从而减少了耗材利用率和临床使用风险。
7、在上述连续性血液净化用管路中,所述置换液管上串联有沿输送方向依次设置的第一泵管、加热盘管和第二泵管,所述加热盘管与第二泵管之间设有除气壶。
8、由于设有除气壶,可以去除因置换液温度升高而产生的气泡,从而避免置换液和血液混合时气泡进入血液,造成血栓的形成。
9、在上述连续性血液净化用管路中,所述第一支管通过第一t型三通连接在置换液管上,所述第二支管通过第三y型三通连接在第一支管上;所述第一支管上还设有第二t型三通,所述置换液管上设有第四y型三通,所述第二t型三通通过第三接管与第四y型三通连接,第二泵管位于第四y型三通与第一t型三通之间。
10、由于第二支管设置在第一支管上,第二支管将一部分置换液分流,有可能造成第一支管中置换液供给不足。通过设置的第三接管,可在作用于第二泵管上的液泵泵轮的作用下将置换液经第三接管输送至第一支管,保证第一支管中置换液的稳定供给。
11、在上述连续性血液净化用管路中,所述动脉管上串联有第三泵管,所述第三泵管的两端分别设有三通泵管接头,每个三通泵管接头上均连接有第四接管,所述第四接管上设有第三止流夹,且第四接管远离三通泵管接头的一端设有第三翼式旋转接头。
12、通过第四接管可向动脉管内加入抗凝剂/肝素。
13、在上述连续性血液净化用管路中,还包括补液管,所述补液管上设有沿输送方向依次设置的第四止流夹和第四泵管,所述补液管的出口端设有第三旋转接头,所述第三旋转接头处安装有第三螺纹式单向阀,所述补液管的进口端设有第四旋转接头,所述第四旋转接头通过第四翼式旋转接头有第一穿刺针。
14、在上述连续性血液净化用管路中,所述动脉管的进口端设有第五旋转接头,所述第五旋转接头通过第五翼式旋转接头有第二穿刺针;所述置换液管的进口端设有第六旋转接头,所述第六旋转接头通过第六翼式旋转接头有第三穿刺针。
15、在临床预充时,可将第二穿刺针直接插入生理盐水容器,将第三穿刺针直接插入置换液容器,减少了治疗前护士操作的步骤,方便临床使用,提高治疗效率。
16、在上述连续性血液净化用管路中,所述滤液管上通过第三t型三通连接有第五接管,所述第五接管上设有第五止流夹,且第五接管远离第三t型三通的一端设有第七翼式旋转接头;所述静脉管的出口端设有第七旋转接头,所述第七旋转接头通过第八翼式旋转接头有第六接管,所述第六接管上设有第六止流夹,所述第六接管的出口端设有用于与第七翼式旋转接头连接的第八旋转接头。
17、在上述连续性血液净化用管路中,所述第六接管上设有第五y型三通,所述第五y型三通上连接有静脉钙液接管,所述静脉钙液接管上沿液体输送方向依次设有第七止流夹和第五泵管,所述静脉钙液接管的入口端设有第九翼式旋转接头。
18、在上述连续性血液净化用管路中,所述置换液管的出口端设有第九旋转接头,所述第九旋转接头通过第十翼式旋转接头连接有第一透析器接头;所述滤液管的进口端设有第十旋转接头,所述第十旋转接头通过第十一翼式旋转接头连接有第二透析器接头。使其可以兼容市场上不同接口的滤器。
19、与现有技术相比,本连续性血液净化用管路具有以下优点:
20、第一接管通过第一y型三通与动脉管连接,第二接管通过第二y型三通与静脉管连接,使得补置换液时置换液与血液的流向一致,减少了血细胞因液体垂直汇合造成的损伤,从而降低了凝血的风险;在第一支管、第二支管、补液管的出口端均设置有螺纹式单向阀,不能能防止血液倒流,同时方便拆装;在动脉管的进口端、置换液管的进口端以及补液管的进口端设置可拆卸式穿刺针,在临床预充时,可以直接插入生理盐水或置换液容器,减少了治疗前护士操作的步骤,方便临床使用,提高治疗效率;在加热盘管的出口端增加了除气壶,可以去除因置换液温度升高而产生的气泡,从而避免置换液和血液混合时气泡进入血液,杜绝了血栓的形成;在置换液管、滤液管与滤器的连接端增加了鲁尔快拆接头,使其可以兼容市场上不同接口的滤器;传感器保护器的接口与压力检测设备的接口兼容设计,连接时直接卡上不需要旋转,防止在压力监测时漏气进入血液而导致凝血。