师。医师可以使用标准技术（例如，可吸收垫），使用现有的设备（例 如，手动充气施压枕头），或使用其他可用设备施压。可替代地，压力由设备自动施加。例 如，设备增加压力直到总血管闭塞以确保试图控制通过部位的血流之前出现被停止。
[0204] 可选地，在612处，一个或多个外部传感器被用于监测病人。可选地，脉冲血氧计 被施加到患者的手指，例如，以监测手的总体氧合。
[0205] 在614处，通过桡动脉的血流被监测。可选地，监测被执行以确定是否血流落在预 定阈值和/或范围内。可选地或附加地，出血被监测。
[0206] 在一些实施例中，设备发出关于血流状态和/或出血的警报给医疗服务提供者， 例如通过报警器。
[0207] 在616处，通过桡动脉的血流被调节。可替代地，血流被维持。在一些实施例中， 调节是通过改变或维持施加到动脉的压力予以执行。
[0208] 在一些实施例中，调节通过设备自动执行。可替代地，医疗服务提供者手动调节压 力，例如，根据设备的反馈（例如，如在614处）。
[0209] 在一些实施例中，监测（例如，614)与调节（例如，616)被重复地执行。
[0210] 可选地，在618处，动脉穿刺闭合已经确定，例如，由医师。可选地，患者出院回家。
[0211] 在一些实施例中，径向设备是一次性的。
[0212] 通常
[0213] 可以预期从此申请到专利的生命周期期间，许多相关的桡动脉设备将被开发并且 烧动脉术语的范围是指包括所有这些现有的新技术。
[0214] 如本文所用的术语"约"是指±10%。
[0215] 术语"包括"、"包含"、"包括"、"包含"、"具有"和它们的结合物的意思是"包括但不 限于"。
[0216] 术语"组成"意思是"包括并限于"。
[0217] 术语"基本上由...组成"是指组合物、方法或结构可以包括另外的成分、步骤和/ 或部分，但只有当另外的成分、步骤和/或部件不实质上改变所要求保护的组合物、方法或 结构的基本特征和新颖特征。
[0218] 如本文所使用的，单数形式"一"，"一个"和"该"包括复数引用，除非上下文另有 明确说明。例如，术语"一种化合物"或"至少一种化合物"可以包括多种化合物，包括其混 合物。
[0219] 在整个本申请中，本发明的各种实施例可以存在于一系列格式中。应当理解的是， 一系列的描述仅仅是为了方便和简洁并且不应被解释为对本发明范围的硬性限制。因此， 范围的描述应当被认为已经具体公开了所有可能的子范围以及该范围内的单个数值。例 如，范围的描述，例如1至6应被认为具体公开的子范围例如从1到3、从1至4、从1到5、 从2至4、从2至6、从3到6等等，以及该范围内的单个数字，例如，1、2、3、4、5、和6。应用 与范围的广度无关。
[0220] 每当数值范围在本文中被指出，它是指包括所指示范围内的任何引用数字（分数 或整数）。短语"范围内/范围间"第一指示数字和第二指示数字以及"范围/从……到…… 范围"第一指示数字"到"第二指示数字在本文中互换使用并且指的是包括第一和第二指示 数字与之间的所有分数和整数数字。
[0221] 如本文所用的术语"方法"指的是方式、手段、技术和用于完成给定任务程序，包 括，但不限于，那些方式、手段、技术和程序，或者是已知的，或由化学、药理学、生物学、生物 化学和医学领域的从业者易于从已知的方式开发的方式、手段、技术和程序。
[0222] 如本文所用，术语"治疗"包括消除、基本上抑制、减慢或逆转病情的进展，基本上 改善病情临床或美学的症状或基本上预防病情的临床或美学症状的出现。
[0223] 应该理解，本发明的某些功能，其中，为清楚起见，在单独实施例的上下文中描述 的，也可以在单个实施例中以组合提供。相反地，本发明的各种特征，其中，为了简洁，在单 个实施例的上下文中描述，也可以在本发明的任何其他描述的实施例中个别地或在任何合 适的子组合或适合地提供。在各种实施例的上下文中描述的某些特征不应被认为是那些实 施方案的必要特征，除非没有那些元件该实施例无法工作。
[0224] 尽管本发明已经结合其具体实施方案进行了描述，但是很明显，许多替代、修改和 变化对那些本领域内的熟练的技术人员是显而易见的。因此，意在包括在所附权利要求的 精神和较广范围的所有这些替代、修改和变型。
[0225] 本说明书中提及的所有出版物、专利和专利申请以其整体在此作为参考并入到本 说明书，以与每个单独的出版物、专利或专利申请被具体和单独地指明被作为参考并入本 文相同的程度。此外，本申请中的引用或标识不应被解释为承认这些引用作为本发明的现 有技术是可获取的。段落标题被使用的程度，不应该被解释为必要的限制。
【主权项】
1. 一种配置以选择性地施压到桡动脉的血管压力控制设备，所述设备包括： 配置为感测与通过一部分所述桡动脉血流相关的一个或多个参数的传感器； 适于施加可变压力到所述桡动脉的所述部分的施压元件；和 控制器被配置应用逻辑和生成控制响应所述一个或多个测量参数的所述施压元件的 信号，所述信号控制所述施压元件以修改或维持所述施加的压力使得通过所述桡动脉部的 至少一些血流被维持一定数量足以减少或防止桡动脉闭塞，并且以便所述施压足以防止所 述部分的出血。
2. 如权利要求1所述的设备，其中所述传感器包括安置并适于测量通过所述桡动脉部 的血流速度的多普勒超声传感器。
3. 如权利要求1或权利要求2的所述的设备，其中所述传感器适于感测手指上的所述 一个或多个参数。
4. 如权利要求1一3中的任一项所述的设备，还包括与所述控制器电通信的存储器，所 述存储器存储用于监测所述感测参数的一个或多个阈值和/或范围。
5. 如权利要求1一4中的任一项所述的设备，还包括与所述控制器电通信的存储器，所 述存储器存储把所述一个或多个参数与所施压联系的数据。
6. 如权利要求1一5中的任一项所述的设备，还包括适于发送与所述一个或多个参数 相关的信号的通信元件。
7. 如权利要求1一6中的任一项所述的设备，还包括适于检测所述桡动脉部出血并且 发送与所述出血相关的出血信号到所述控制器的出血传感器，所述控制器适于发送所述信 号到所述施压元件以增加所述施加的压力响应所述出血信号。
8. 如权利要求1一7中的任一项所述的设备，还包括适于提供与所述一个或多个参数 相关的输出的输出元件。
9. 如权利要求1一8中的任一项所述的设备，其中所述传感器被安置在所述施压元件 内。
10. 如权利要求1一9的任一项所述的设备，其中所述传感器适于测量通过所述桡动脉 部血流的方向。
11. 如权利要求1一10中的任一项所述的设备，其中所述施压元件具有约25mm2到约 400mm2的施压表面。
12. 如权利要求1 一 11中的任一项所述的设备，还包括：尺寸设置适合环绕手腕的带。
13. 如权利要求1一12中的任一项所述的设备，其中所述传感器适于在不超过约10毫 米的深度感测所述一个或多个参数。
14. 一种适于测量通过一部分桡动脉的血流的设备，所述设备包括： 适于感测与通过所述部分血流量相关的一个或多个参数的传感器，所述传感器适于在 不超过约IOmm的深度感测所述一个或多个参数；和 电耦合到所述传感器的输出接口，根据所述一个或多个参数的一个或多个预定的阈值 和/或范围，所述输出接口配置以提供输出。
15. 如权利要求14所述的设备，其中所述传感器包括多普勒超声传感器。
16. 如权利要求14或权利要求15所述的设备，其中所述输出还配置以输出所述血流的 方向。
17. 权利要求14一16中的任一项所述的设备，其中所述传感器包括尺寸设置以接收从 所述一部分桡动脉的回波而不感测其他血管的感测区域。
18. 如权利要求14一17中的任一项所述的设备，其中所述设备尺寸和形状设置使其与 其他桡动脉闭合设备兼容。
19. 如权利要求14一18中的任一项所述的设备，其中所述输出包括如果所述一个或多 个参数落入所述范围和/或阈值时的第一输出类型，和如果所述一个或多个参数没有落入 所述范围和/或所述阈值时的第二输出类型。
20. 如权利要求14一19中任一项所述的设备，其中所述设备的表面包括在其接触表面 用于机械地耦合所述设备到皮肤的粘合剂。
21. -种部分桡动脉的受控闭合的方法，包括： 施压到所述桡动脉部在一个数量以停止所述桡动脉部的出血；和 维持或调节所述施加的压力使得足够的血流通过所述桡动脉部以防止或减少桡动脉 闭塞，同时所述已被停止的出血得以维持。
22. 如权利要求21的方法，还包括监测与通过所述桡动脉部血流相关的一个或多个参 数，并且其中所述维持或调节包括根据所述监测的维持或调节。
23. 如权利要求21或权利要求22所述的方法，其中到所述桡动脉部的所述施加的压力 包括施加约60-100毫米汞柱到所述桡动脉部。
24. 如权利要求21-23中任一项所述的方法，其中到所述桡动脉部的所述施加的压力 包括施压使得通过所述桡动脉部血流的速度减少到约10-40毫升/分钟。
25. 如权利要求21-24的任一项的所述的方法，其中所述施压包括施压使得所述血流 不足以氧合手，没有从尺动脉的侧支血流。
26. 如权利要求21-25中任一项所述的方法，其中所述施压包括施压到所述桡动脉部 分而没有压迫桡神经以引起症状。
27. 如权利要求25-26中任一项所述的方法，还包括监测通过所述桡动脉部的血流的 方向。
28. 如权利要求21-27的任一项所述的方法，其中所述施压包括施压以维持基线至少 50 %的血流。
29. 如权利要求21-28中任一项所述的方法，还包括监测所述桡动脉的分支点和/或 动脉弓近端的所述血流。
30. 如权利要求21-29的任一项所述的方法，其中所述施压包括施压以防止通过所述 桡动脉部脉冲的传输。
31. 如权利要求21-30中任一项所述的方法，其中所述调节包括减少所述施压以响应 血管痉挛，。
32. 如权利要求21-31中任一项所述的方法，其中所述施压包括根据协议施压。
33. 如权利要求21-32中任一项所述的方法，还包括监测包含所述桡动脉部的手组织 的氧合。
34. 如权利要求21-33中任一项所述的方法，还包括执行一个或多个测量以获得校准 数据。
35. 如权利要求34的方法，还包括比较所述血流与所述校准数据。
36.根据权利要求21-35中任一项所述的方法，其中所述施压包括施加足够的压力使 得所述桡动脉部的横截面积减少了约50-90%。
【专利摘要】根据本发明的一些实施例的一方面，提供了配置以选择性地施压到桡动脉的血管压力控制设备，设备包括配置以感测与通过一部分桡动脉的血流相关的一个或多个参数的传感器；适于施加可变压力到一部分的桡动脉的施压元件，和配置以应用逻辑并且生成信号控制施压元件以响应一个或多个测量参数的控制器，信号控制施压元件以修改或维持所施压使得至少通过桡动脉的一些血流被维持在一个数量足以减少或者防止桡动脉闭塞，并且使得所施加的压力足以防止该部分的出血。
【IPC分类】A61B17-135, A61B17-132
【公开号】CN104703552
【申请号】CN201380052811
【发明人】R·科尔诺斯基, H·瓦克宁阿萨
【申请人】莫尔研究应用有限公司
【公开日】2015年6月10日
【申请日】2013年8月12日
【公告号】CA2881917A1, EP2882355A1, US20150201948, WO2014027347A1