骨螺钉及自动固持起子的制作方法
【技术领域】
[0001]本公开内容涉及用于包括关节镜外科手术的外科手术中的工具及方法。
【背景技术】
[0002]常规螺钉或紧固件驱动装置提供在将螺钉驱动到工作材料诸如壁、木材、骨等中时保持螺钉就位的不同方式。一些起子包括相对于起子头部固持螺钉的机构。然而，常规的自动固持骨螺丝起子典型地不具有主动接合机构。大多数起子具有被动固持机构，其可导致与起子的意外解除接合。例如，一种类型的常规螺丝起子包括磁化起子头，以在安装期间将相应的金属螺钉保持于该头。尽管磁化起子头可最初保持螺钉与起子轴共线，但起子头可能具有较弱的保持动力。结果，在不均匀的力施加在螺钉的头部上时，螺钉可容易地倾斜至不合乎需要的角度，并且甚至与起子解除接合。其它被动固持机构可具有与磁化起子头相同的缺陷，因为存在相当大的解除接合可能性。在外科手术期间，被动接合机构具有相当大的解除接合风险由于骨螺钉可在外科手术部位丢失而是不可接受的。具有主动固持机构的起子也具有缺陷。主动固持机构可为笨重的，使用较宽直径的螺钉/螺丝起子，需要过大的力来接合/解除接合，或者具有其它缺陷。因此，所需的是一种使用紧凑且易用的主动接合机构的自动固持骨螺丝起子。
【发明内容】
[0003]本文公开的技术包括新颖骨螺钉和自动固持起子系统及方法。骨螺钉和自动固持起子实施例包括螺钉和螺丝起子系统。螺丝起子系统具有两个轴。一个轴为外轴，其为管状的，并且具有装固于手柄的近端和限定末端的远端。在外轴的远端处的末端可定形为与骨螺钉的头部匹配或接合。在一个实例中，骨螺钉头部可限定三叶凹口区域，起子的外轴的对应地成形的三叶末端可插入该三叶凹口区域中。该构造允许在末端与螺钉头部接合时使骨螺钉经历由外轴的末端的旋转转矩。
[0004]起子还包括内轴或杆，其延伸穿过由外圆筒形轴限定的管的中心轴线。该内杆的远端可包括阳螺纹末端。起子手柄限定开口，以露出装固于内杆的拇指轮或其它控制机构。拇指轮使使用者能够保持手柄以使内杆独立于外轴的旋转而旋转。内杆还可构造成在由外轴限定的管内来回滑动短距离，即，沿纵向方向滑动。当内杆朝外轴的远端滑动时，内杆的远端处的螺纹末端从限定于起子的外轴的三叶末端的中心中的开口露出。当内杆的螺纹端部以该方式暴露时，保持骨螺钉的使用者可使拇指轮旋转以引起内杆的螺纹末端与限定在螺钉的头部中的对应螺纹轴接合和装固于其。该动作将螺钉拉到起子上，并且引起外轴的三叶末端接合到螺钉的头部的三叶凹口区域中。当完全接合时，螺钉刚性地装固于起子。由于螺钉在以该方式完全接合时刚性地附接于起子，故螺钉可旋拧到骨碎片或骨介质中，并且起子可作为操纵器操作，实现骨螺钉的精确放置和前移。
[0005]另一个特征在于，起子的外轴的直径类似于(在一些实施例中，等于或大于)螺钉的头部的直径。这允许旋拧并且装固到起子的末端上的螺钉通过套管设置，用于插入经历内窥镜程序或其它外科手术程序的患者的身体中。
[0006]另一个特征在于，骨螺钉头部包括螺钉装固于其的骨螺钉头部下侧(面对材料(例如，骨)的螺钉头部的一侧)上的凹度。该凹度从螺钉头部的外下缘朝螺钉头部的轴延伸穿过螺钉头部的下侧表面。这导致具有外下缘的螺钉头部在螺钉完全扭转和插入(即，拧入)骨介质时首先接触和装固于骨碎片的表面。该螺钉头部设计在螺钉完全上紧到骨碎片中时引起骨材料的较少破裂。
[0007]在另一个实施例中，骨螺钉包括长形部件，其具有远端、近端和纵轴线。远端的至少一部分具有适于使骨螺钉前移到骨介质中的外螺纹。近端具有构造成接收施加的转矩的力接收结构。骨螺钉为管状的，其中其限定沿着骨螺钉的纵轴线的通路或内腔。限定的通路尺寸确定为使骨螺钉能够沿导线行进。骨螺钉的近端限定具有内螺纹的插口。限定的插口与限定的通路对准。
[0008]以该实施例继续，骨螺丝起子包括连接于手柄部分的轴部分。轴部分包括外轴和内轴。内轴定位在外轴内。内轴构造成独立于外轴旋转。外轴的远端具有力传递结构，其构造成在与力接收结构接触时将施加的转矩传递至骨螺钉的力接收结构。内轴的远端具有外螺纹，其适于前移到骨螺钉的限定的插口中，使得当前移到限定的插口的内螺纹中时，骨螺钉经由内轴牢固地附接于骨螺丝起子。该附接使得力传递结构与力接收结构接触。手柄部分包括旋转机构，其控制独立于外轴的内轴的旋转。骨螺丝起子为管状的，其中骨螺丝起子限定通路，该通路沿着骨螺丝起子的纵轴线，使得骨螺丝起子可沿导线行进。
[0009]此外，尽管本文中不同的特征、技术、构造等中的各个可在本公开内容的不同位置论述，但意图是构想中的各个可独立于彼此或与彼此组合执行。因此，本发明可以以许多不同方式体现和查看。
[0010]注意，本文中的该
【发明内容】
部分并未指定每一个实施例和/或本公开内容或要求权利的本发明的渐增的新颖方面。作为替代，该
【发明内容】
仅提供了优于常规技术的新颖性的不同实施例和对应点的初步论述。对于本发明及实施例的附加细节和/或可能观点，读者把精力贯注在如下文进一步论述的本公开内容的【具体实施方式】部分和对应的附图上。
【附图说明】
[0011]本发明的前述及其它的目的、特征和优点将从如附图中所示的本文的优选实施例的以下更具体的描述清楚，其中相似的附图标记遍及不同视图表示相同部分。附图不必按比例，其中重点改为放在示出实施例、原理和构想上。
[0012]图1为根据本文的实施例的骨螺钉和自动固持起子系统的示例性透视图。
[0013]图2A为根据本文的实施例的骨螺钉的示例性侧视图。
[0014]图2B为根据本文的实施例的骨螺钉的示例性俯视透视图。
[0015]图2C为根据本文的实施例的骨螺钉的示例性仰视透视图。
[0016]图3A为根据本文的实施例的螺丝起子的手柄部分的示例性透视图。
[0017]图3B为根据本文的实施例的具有延伸的内轴的螺丝起子的末端部分的示例性透视图。
[0018]图3C为根据本文的实施例的具有收缩的内轴的螺丝起子的末端部分的示例性透视图。
[0019]图4A为根据本文的实施例的在接合彼此之前的骨螺钉和螺丝起子的示例性侧视图。
[0020]图4B为根据本文的实施例的骨螺钉和具有接合的力传递结构的螺丝起子的示例性侧视图。
[0021]图4C为根据本文的实施例的骨螺钉和具有接合的力传递结构以及装固于骨螺钉的内轴的螺丝起子的示例性侧视图。
[0022]图5为根据本文的实施例的骨螺钉的自动固持起子系统的手柄部分的示例性透视图。
[0023]图6为根据本文的实施例的骨螺钉的自动固持起子系统的手柄部分的示例性侧视截面视图。
[0024]图7为根据本文的实施例的骨螺钉的自动固持起子系统的示例性分解透视图。
【具体实施方式】
[0025]本文公开的技术包括新颖骨螺钉和自动固持起子系统及方法。大体上，系统包括机构，该机构使骨螺钉能够刚性地附接于螺丝起子，用于将骨碎片和移植物操纵和传递至固定部位，诸如，在外科手术期间。系统包括管状骨螺钉，其具有与螺丝起子的驱动结构接合的驱动连接。骨螺钉还包括结构连接件，其牢固地附接于螺丝起子的内轴或杆，或者接收该内轴或杆。螺丝起子的内轴或杆可独立于螺丝起子的外轴旋转和滑动。因此，螺丝起子的内轴可与骨螺钉刚性地连接，使得骨螺钉和螺丝起子的驱动连接接触，使得能够将施加于螺丝起子的转矩传递至骨螺钉，而骨螺钉不从驱动连接脱落。在使骨螺钉前移到目标介质中之后，内轴可与骨螺钉解除接合，以使螺丝起子可与骨螺钉解除接合。骨螺钉和螺丝起子两者可为管状的，以使得能够沿导线滑动。
[0026]图1示出了骨螺钉和自动固持起子系统100的示例性透视图。该系统包括骨螺钉200和螺丝起子300。骨螺钉200和螺丝起子300包括主动自动固持机构，其将骨螺钉200牢固并且刚性地连接于螺丝起子300的末端。该牢固附接使得骨螺钉200可被驱动到骨或其它介质中，而不需要将骨螺钉200人工地保持在螺丝起子300的末端上。主动自动固持机构可在使骨螺钉200完全或部分地前移到骨介质中之后释放。
[0027]参照图1、2A、2B和2C，骨螺钉包括长形部件，其具有远端205、近端210和纵轴线215。长形部件大体上为圆筒形，但可使用其它截面的轴形状。注意，提到远端和近端有助于识别位于大致那些位置或端部处的特征。远端205的至少一部分具有外螺纹220，其适于使骨螺钉前移到骨介质中。在一些实施例中，外螺纹220可延伸或基本上覆盖整个骨螺钉200，而在其它实施例中，外螺纹220大体上覆盖长形部件或轴的仅一部分。外螺纹几何形状可基于特定使用介质，或特定应用。
[0028]近端210