女性体内双j管拔除器的制造方法
【技术领域】
[0001]本实用新型属于临床医学医疗器械领域,涉及一种适用于拔除女性体内双J管的拔除器。
【背景技术】
[0002]双J管又名输尿管支架管、双猪尾导管或D-J管,在泌尿外科手术中应用极为广泛。适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中。它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。所有留置的双J管在一定期限后均需要拔除,目前拔除双J管方法主要为膀胱镜,但膀胱镜操作条件较高,科室需要专门膀胱镜室,且要配备手术器械、手术床、消毒设备,并且还需操作的医师和护士。此外,对于病人,膀胱镜下拔管费用较高。
[0003]传统双J管拔除女性患者同男性一样,但是女性患者尿道较短,操作器械容易进入膀胱。因而,在一些不具备膀胱镜室的地方医院,可通过弯血管钳在局麻下进入女性膀胱拔除双J管,成功率也较高。但该方法存在如下弊端:1.弯血管钳并非为拔除双J管设计,在消毒程度、操作方便性等方面难以满足拔管要求;2.弯血管钳较粗,进入膀胱张口时可能对尿道有刺激;3.弯血管钳头端较尖锐,且为金属制,操作不好会夹到膀胱粘膜。因此,本实用新型针为对以上情况设计的女性患者拔除双J管的拔除器,能有效避免上述弊端,方便安全。
【发明内容】
[0004]技术问题:本实用新型提供一种构造精巧、操作方便、降低了成本的女性体内双J
管拔除器。
[0005]技术方案:本实用新型的女性体内双J管拔除器,包括网状篮、可张合的钳子、硬质的外套管、硬质的内套管、硬质导丝、操作手柄和尾端操作杆,所述钳子安装在外套管的前端,并与操作手柄联动,所述内套管嵌套在外套管中,内套管的后段裸露在外,网状篮设置在内套管的前端,尾端操作杆塞在内套管的尾端,所述硬质导丝设置在内套管中,硬质导丝一端与网状篮的导丝连接,另一端与尾端操作杆连接。
[0006]进一步的,本实用新型装置中,所述外套管中部内侧设置有环状凸起,所述内套管的前端外侧设置有与环状凸起相对应的圆形挡片,能够在内套管抽入外套管后定位。
[0007]进一步的,本实用新型装置中,所述钳子和操作手柄分别通过枢轴安装在外套管上,操作手柄通过双股导丝连接并控制钳子,所述的双股导丝均布设在外套管内,其中外控导丝一端从外套管前端一小孔穿出,于钳子外侧牵拉使其张开,内控导丝于内部牵拉钳子使其闭合;外控导丝另一端以逆时针绕手柄轮轴设置,内控导丝另一端以顺时针绕手柄轮轴设置,手柄外展时,外控导丝绷紧牵拉,内控导丝放松,使钳子张开,手柄内收时,内控导丝绷紧牵拉,外控导丝放松,使钳子收拢。
[0008]进一步的,本实用新型装置中,所述钳子呈两个半圆柱状,合拢后呈圆柱状,钳子内置卡齿,在整体合拢时卡齿不会触及网状篮,而当网状篮带着双J管时,则钳子能够牢固夹紧网状篮
[0009]本器械能够代替传统膀胱镜夹取女性体内双J管,不需要在膀胱镜室操作,可一人独立完成,操作方便。可做成一次性或反复使用。若为一次性,大部分可用塑料制作,降低生产成本;若为反复使用,可用金属制作,使用后严格消毒。
[0010]该女性体内双J管拔除器的操作步骤为:
[0011](1)操作前与膀胱镜操作相同,让患者拍下腹部平片,确定双J管位置,排除双J管滑入输尿管中等特殊情况。
[0012](2)操作时患者平躺,双腿屈曲外展,常规消毒并消毒女性尿道口后,铺无菌巾。
[0013](3)将拔管器插入尿道进入膀胱(过程类似常规插导尿管),参照5cm处刻度线,见尿液从两侧手柄处流出时,可再进入2cm。
[0014](4)进入后,通过推动尾部手柄,将活动的夹取器顶出,并轻轻推动直至有明显阻力(因为网状篮前端有橡胶头端,不会伤及组织)。
[0015](5)用两侧手柄张开钳子。
[0016](6)固定内套管后拉动尾端手柄,打开网状篮。
[0017](7)稍微左右旋转网状篮后,收紧网状篮,然后固定两侧手柄回拉内套管,直至明显阻力。
[0018](8)闭合钳子并夹紧,将拔管器整体取出。
[0019]有益效果:与现有技术相比,本实用新型具有以下优点:
[0020](1)传统使用膀胱镜拔除女性患者双J管需要配备专门膀胱镜室,且需要专门医生、护士进行操作,还需要一整套消毒设施、膀胱镜器械及显示设备等,对操作条件要求较高;此外,膀胱镜操作时间长,需要一整套膀胱镜操作,如消毒、取镜、麻醉、插镜、找双J管、拔管等,且中间不断需要护士辅助,操作步骤多、时间较长。而是用本实用新型后,可大大简化操作步骤,医护人员可在十余分钟操作完毕,有效避免医疗资源的浪费,将膀胱镜用于真正需要膀胱镜检查的病人;
[0021](2)如上所述,传统膀胱镜拔管对条件要求较高,很多地方医院尚无膀胱镜条件,因而经常会使用弯血管钳拔管,根据经验盲拔效果尚可,但用弯血管钳盲拔存在导致尿路刺激、膀胱或输尿管组织损伤或感染的风险,容易导致相关并发症;
[0022](3)本实用新型操作方便,便于普及,尤其基层不具备膀胱镜室的医院需求量大;
[0023](4)本实用新型构造精巧,成本相对于膀胱镜大大降低,传统膀胱镜拔管动辄三四百元,而使用本实用新型减少了病人的花费。
【附图说明】
[0024]图1为本实用新工作时的结构示意图。
[0025]图2为本实用新型合拢时的俯视结构示意图。
[0026]图3为本实用新型合拢时的结构示意图。
[0027]图4为本实用新型头端钳子调控图。
[0028]图中有:1.网状篮,2.橡胶头端,3.圆形挡片,4.钳子,5.卡齿,6.硬质导丝,7.环状凸起,8.内套管,9.操作手柄,10.尾端操作杆,外套管11。
【具体实施方式】
[0029]下面结合说明书附图和实施例对本实用新型作进一