危重妇产科超声教学模拟器及使用方法与流程

本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及危重妇产科超声教学模拟器及使用方法。

背景技术：

随着中国对生育政策的逐步放开，医疗机构面临挑战，如：1）原来因政策因素无法生育二胎育龄期妇女中有相当一部分接受过多次药物或者器械流产而导致子宫粘膜受损；2）人民生活水平提高，孕期产妇营养过剩导致胎儿体重超标；3）高龄产妇增加；4）其他产生高危孕产妇因素。以上种种因素均增加孕产妇围产期的风险，其中产后出血是孕产妇致死的主要原因之一。另外因为患者子宫黏膜受损导致胎盘粘连，前置胎盘等病理性妊娠发生率呈逐年增加态势。

产后出血的四大原因分别是:1.宫缩乏力(占70％～90％)；2.产道损伤(占20％）；3.胎盘因素(占10％)；4.凝血功能障碍(占l％)。

目前，临床诊断产后出血的主要方法仍是通过妇产科医护人员详细的体格检查后做出判断，这种方式主要依赖当值医师的医疗技术水平及临床经验，且缺乏客观性，可视性等直接证据。

其次，因为患者子宫黏膜受损导致胎盘粘连，前置胎盘等病理性妊娠发生对围术期处理对策产生了较大的影响，特别是麻醉方式、麻醉药物的选择问题，原因就在于临床上绝大多数静脉麻醉药物、吸入麻醉药物均可透过胎盘对胎儿造成影响，使新生儿产生“麻醉作用”，如呼吸抑制，肌张力下降等，降低新生儿apgar评分。

目前，椎管内麻醉仍然是孕妇生产最佳的麻醉方式，但是前置胎盘，胎盘早剥，胎盘植入等产科重症麻醉选择存在矛盾之处：1）子宫前壁边缘性前置胎盘，部分性前置胎盘如子宫下段子宫切口处仅有胎膜组织或仅有部分胎盘组织且超声cdfi模式下血流信号少，则可采用椎管内麻醉，反之则选择全身麻醉；2）后壁完全性前置胎盘未合并胎盘植入也可选用椎管内麻醉，如合并胎盘植入则倾向于全身麻醉；3）胎盘早剥面积小，出血少，胎儿胎心正常可选择椎管内麻醉，反之则选择全身麻醉。

超声成像方法常用来判断脏器的位置、大小、形态，确定病灶的范围和物理性质，提供一些腺体组织的解剖图，鉴别胎儿的正常与异常，在眼科、妇产科及心血管系统、消化系统、泌尿系统的应用十分广泛。

床旁超声具有实时、动态、真实及无放射性等特点，适用于急危重病人的床旁检查。如果妇产科医生、麻醉科医生懂得如何进行超声操作，便于在床旁及时采集超声影像。根据该超声图像表现，经验丰富的麻醉科医生能够选择最佳的麻醉方式与麻醉药物，经验丰富的妇产科医生能够快速分辨产后出血的原因，可为临床处理决策提供直接、可视化、客观的依据。但是，但目前的麻醉科医生和妇产科医生都不会超声操作。

此外，对于经验欠缺的麻醉科医生和妇产科医生，并不熟悉异常产科疾病超声的表现，即使看到超声图像，也难迅速做出准确的临床处理决策。

技术实现要素：

本发明旨在提供危重妇产科超声教学模拟器及使用方法，可用于模拟训练超声操作，妇产科医生和麻醉科医生通过本发明可学习超声学影像采集方法、掌握各超声影像学特点，对比学习多种异常产科疾病超声的表现。

为达到上述目的，本发明采用的技术方案如下：

危重妇产科超声教学模拟器，包括模拟人、模拟探头、主机和人机交互模块，所述模拟人的腹部具有妊娠轮廓，该妊娠轮廓表面沿妊娠轮廓的面型布设有多个数据载体；

所述主机包括处理器和存储器，所述模拟探头、存储器和人机交互模块均与处理器电性连接，人机交互模块包括显示器；

所述存储器用于存储每个数据载体对应的超声图像，所述模拟探头用于感应数据载体，接收数据载体的信息并传递给处理器；所述处理器用于识别数据载体信息，调出该数据载体对应的超声图像；所述显示器用于显示超声图像。

优选地，数据载体为电子标签，所述模拟探头包括阅读器。

或者，数据载体为二维码，所述模拟探头包括扫描器。

优选地，显示器为触摸屏。

或者，人机交互模块还包括人机交互按键和/或鼠标。

优选地，妊娠轮廓为半椭球形。

上述危重妇产科超声教学模拟器的使用方法，包括以下步骤，

s1，通过人机交互模块选择以下模拟板块中的一个，人机交互模块将选中的模拟板块的信息反馈给处理器；

正常成年适孕期女性非孕模拟板块；

妊娠6至7周模拟板块；

胚胎停止发育后2个月尚未自然排出稽留流产模拟板块；

孕28周非低置，非前置胎盘，胎先露左枕前模拟板块；

孕36周非低置，非前置胎盘，胎先露左枕前模拟板块；

孕36周正子宫边缘性前置胎盘模拟板块；

孕36周正子宫部分前置胎盘模拟板块；

孕36周正子宫完全前置胎盘模拟板块；

孕36周正子宫做侧壁非低置，非前置胎盘，胎盘部分剥离模拟板块；

孕36周正子宫做侧壁非低置，非前置胎盘，胎盘完全剥离模拟板块；

正常足月順娩无胎盘及蜕膜组织残留，子宫收缩良好模拟板块；

足月順娩无胎盘或蜕膜组织残留超声模拟板块；

足月順娩子宫收缩乏力超声模拟板块和其他模块；

所述存储器存储的图像以每个模拟板块为集合，每个图像集包括若干幅该模拟板块情况下的超声图像，每个图像集中的任一超声图像均分别对应一数据载体；

s2，手持所述模拟探头，在模拟人的妊娠轮廓处模拟超声扫查；

当模拟探头感应到数据载体的信息，模拟探头接收该数据载体的信息并传递给处理器；所述处理器识别数据载体信息，调出所述被选中的模拟板块下该数据载体对应的超声图像；显示器显示出所述超声图像。

进一步的，所述步骤s1中，通过人机交互模块选择学习模式，学习模式包括随机模式、点选模式和顺序模式；

所述随机模式；主机自动随机选择其中一个模拟板块，当该模拟板块学习完毕，可自动跳转到任意其他未学习的模拟板块；

所述点选模式：人为选择其中一个模拟板块；

所述顺序模式：按照模拟板块的排列顺序自动逐一选择。

与现有技术相比，本发明具有以下有益效果：

1，本发明可用于模拟训练超声操作，便于妇产科医生和麻醉科医生学习超声学影像采集方法；

2，本发明利于妇产科医生和麻醉科医生掌握正常子宫、正常多种孕期子宫、产后子宫及胎儿超声学影像采集方法，以及各超声影像学特点，对比学习多种异常产科疾病超声的表现，掌握常见造成产后出血患者超声图像表现，方便麻醉医生在产科危重症患者围术期选择最佳的麻醉方式与麻醉药物；

3，通过本发明，妇产科医生和麻醉科医生学会超声图像采集方法后，方便他们在床旁进行超声扫查，便于快速获得超声图像，快速分辨产后出血的原因，为临床处理决策提供直接、可视化、客观的依据，引导有创操作、指导药物使用和评佶治疗效果，缩短发现产后出血的时间，及时作出临床决策，从而降低孕产妇，胎儿致病、致死率，节约血液资源，降低患者住院费用等。

附图说明

图1是本发明的结构示意图；

图2是模拟人的三维图；

图中：1-模拟人、2-模拟探头、3-主机、4-人机交互模块、11-妊娠轮廓、12-数据载体。

具体实施方式

为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图，对本发明进行进一步详细说明。

如图1、2所示，本发明公开的危重妇产科超声教学模拟器包括模拟人1、模拟探头2、主机3和人机交互模块4，所述模拟人1的腹部具有妊娠轮廓11。该妊娠轮廓11表面沿妊娠轮廓11的面型布设有多个数据载体12，每个数据载体12具有独立的位置标识。妊娠轮廓11的大小和形状根据需要设置。优选地，妊娠轮廓11为孕36周大小，形状为半椭球形，椭圆的长轴为35cm；在半椭球形上做经纬线，经纬线的交叉点处设置数据载体12。

所述主机3包括处理器和存储器，所述模拟探头2、存储器和人机交互模块4均与处理器电性连接，人机交互模块4包括显示器；显示器可选择触摸屏，通过触摸屏实现输入与输出。

在另一实施方式中，人机交互模块还包括人机交互按键和/或鼠标，通过显示器输出，通过人机交互按键和/或鼠标输入。这是本领域的常规技术，此处不再赘述。

模拟人1、模拟探头2通过usb与主机3相连以进行数据交换，其电源均通过主机3提供。

所述存储器用于存储每个数据载体12对应的超声图像。因为实际超声检查时，超声探头在不同的位置扫描出的图像是不同的。为了更好的模拟实际超声检查，每个数据载体12对应的超声图像应尽量与实际超声检查时超声探头在该处扫查到的图像相一致。

因妊娠周期、身体状况的不同，实际超声检查时，在不同孕妇、不同妊娠周期下，同一扫查位置也会获得不同的超声图像。所以存储器存储的图像分为不同的图像集，每个图像集对应不同的妊娠周期和身体状况，同一图像集中的多幅图像对应同一妊娠周期和身体状况下不同扫查位置对应的超声图像，且每个图像集中的任一超声图像均分别对应一数据载体12。

所述模拟探头2用于感应数据载体12，接收数据载体12的信息并传递给处理器；所述处理器用于识别数据载体12信息，调出该数据载体12对应的超声图像；所述显示器用于显示超声图像。当数据载体12为电子标签时，所述模拟探头2包括阅读器。当数据载体12为二维码时，所述模拟探头2包括扫描器。

当然的，危重妇产科超声教学模拟器还包括软件系统，软件系统预装入主机3中，软件支持远程加密升级功能，以便后续维护。

运行软件，软件界面显示出以下模拟板块：

（1），正常成年适孕期女性非孕模拟板块；

（2），妊娠6至7周模拟板块；

（3），胚胎停止发育后2个月尚未自然排出稽留流产模拟板块；

（4），孕28周非低置，非前置胎盘，胎先露左枕前模拟板块；

（5），孕36周非低置，非前置胎盘，胎先露左枕前模拟板块；

（6），孕36周正子宫边缘性前置胎盘模拟板块；前（或后，或左侧，或右侧壁）

（7），孕36周正子宫部分前置胎盘模拟板块；

（8），孕36周正子宫完全前置胎盘模拟板块；

其中，（6）、（7）、（8）中的前置包括子宫前壁、子宫后壁、子宫左壁或子宫右壁。（9），孕36周正子宫做侧壁非低置，非前置胎盘，胎盘部分剥离模拟板块；

（10），孕36周正子宫做侧壁非低置，非前置胎盘，胎盘完全剥离模拟板块；

（11），正常足月順娩无胎盘及蜕膜组织残留，子宫收缩良好模拟板块；

（12），足月順娩无胎盘或蜕膜组织残留超声模拟板块；

（13），足月順娩子宫收缩乏力超声模拟板块；

（14），其他模块；包括后续开发依临床需要符合危重产科其他病症及超声模拟板块。

存储器存储的图像以上面每个模拟板块为集合，每个图像集包括若干幅该模拟板块情况下的超声图像。

本发明公开的危重妇产科超声教学模拟器的使用方法，包括以下步骤，

s1，通过人机交互模块4选择上面模拟板块中的一个，人机交互模块4将选中的模拟板块的信息反馈给处理器；

s2，手持所述模拟探头2，在模拟人1的妊娠轮廓11处模拟超声扫查；

当模拟探头2感应到数据载体12的信息，模拟探头2接收该数据载体12的信息并传递给处理器；所述处理器识别该数据载体12信息，调出所述被选中的模拟板块下该数据载体12对应的超声图像；显示器显示出所述超声图像。

在另一个实施方式中，提供随机模式、点选模式和顺序模式这三种学习模式。在步骤s1中，通过人机交互模块4选择其中一种学习模式。

其中，所述随机模式；主机自动随机选择其中一个模拟板块，当该模拟板块学习完毕，自动跳转到任意其他未学习的模拟板块。

当该模拟板块达到90%数据载体被模拟探头触发则认定学习完毕，系统提示是否学习完毕，可以点选“进入下一模块”或“结束学习”，如选择“进入下一模块”，则自动跳转到任意其他未学习的模拟板块；如选择“结束学习”，则模块推出。

所述点选模式：人为选择其中一个模拟板块；

所述顺序模式：按照模拟板块的排列顺序自动逐一选择。

学员在任一种学习模式下，只要选定一模拟板块，输出的超声图像就是该模拟板块对应的图像集中的图像。

存储器存储的图像来源于临床，临床上采集真实孕产妇超声图像，经筛选取得标准化图形，经计算机处理，图像分区与模拟人上的数据载体12相匹配。

存储器中存储的超声图像应满足以下要求。

妊娠6至7周，见胚芽，图像标准：胚芽径线2mm见原始心管搏动声像；

孕28周及以上孕周时，使用模拟探头2依次由模拟人1足侧向头侧扫查时，输出显示的图像中应包含胎儿头，颈，脊柱，胎心，躯干，左右扫查时输出显示的图像中应包含患儿肢体，胎盘，脐带，羊水等。图像标准不再一一列出，对于健康和非健康的图像均为从大量临床数据中筛选出的具有普遍代表意义的超声图像。

本发明可用于模拟训练超声操作，利于妇产科医生和麻醉科医生掌握正常子宫、正常多种孕期子宫、产后子宫及胎儿超声学影像采集方法，以及各超声影像学特点，对比学习多种异常产科疾病超声的表现，掌握常见造成产后出血患者超声图像表现，方便麻醉医生在产科危重症患者围术期选择最佳的麻醉方式与麻醉药物；妇产科医生和麻醉科医生学会超声图像采集方法后，方便他们在床旁进行超声扫查，便于快速获得超声图像，快速分辨产后出血的原因，为临床处理决策提供直接、可视化、客观的依据，引导有创操作、指导药物使用和评佶治疗效果，缩短发现产后出血的时间，及时作出临床决策，从而降低孕产妇，胎儿致病、致死率，节约血液资源，降低患者住院费用等。

当然，本发明还可有其它多种实施方式，在不背离本发明精神及其实质的情况下，熟悉本领域的技术人员可根据本发明作出各种相应的改变和变形，但这些相应的改变和变形都应属于本发明所附的权利要求的保护范围。