基于临床路径的医疗辅助系统和方法与流程

本发明涉及医疗信息化技术领域，尤其涉及一种基于临床路径的医疗辅助系统和方法。

背景技术：

随着人口老龄化和医疗信息化的不断发展，在保障医疗质量以及临床医生工作效率的同时，如何有效地控制医疗成本、降低医疗开支、提高医疗资源的利用率，已成为政府机关、医疗机构及保险机关的共同目标。临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，对规范医疗行为、提升医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程起到重要作用，在国内外的医院管理中得到了广泛的应用。临床路径作为一种标准化治疗模式，在医疗机构中得到了普遍应用，但是，由于患者的诊疗数据不同，其在临床路径实施过程中因个体差异，对医疗服务的反应也会不同，此时，临床路径就需要根据不同的患者进行动态调整，以便能够应对患者的不同情况。

技术实现要素：

本发明的主要目的在于提供一种基于临床路径的医疗辅助系统和方法，旨在解决现有医疗信息化系统中临床路径与患者信息没有有机结合，不能根据患者的不同情况有效地控制医疗成本、降低医疗开支、提高医疗资源的利用率的技术问题。

为实现上述目的，本发明提供了一种基于临床路径的医疗辅助系统。

所述基于临床路径的医疗辅助系统包括患者信息获取模块、临床路径信息获取模块、临床路径修正模块以及临床路径执行监控模块，其中：

所述患者信息获取模块用于获取患者信息；

所述临床路径信息获取模块用于根据目标疾病从预先建立的临床路径数据库中匹配该目标疾病对应的临床路径信息；

所述临床路径修正模块用于根据患者信息和目标疾病对应的临床路径信息修正该患者的临床路径决策信息；

所述临床路径执行监控模块用于根据所述临床路径决策信息监控该患者的临床路径决策信息执行情况。

优选地，所述患者信息包括该患者与目标疾病相关的体征信息和该患者的人口特征信息。

优选地，所述患者信息获取模块包括体征信息获取子模块和人口特征信息获取子模块，其中：

所述体征信息获取子模块用于获取患者的临床信息，并从患者的临床信息中提取与目标疾病相关的体征信息；

所述人口特征信息获取子模块用于获取患者的人口特征信息，所述患者的人口特征信息至少包括患者的姓名、性别、出生年月以及病历号。

优选地，所述临床路径执行监控模块还用于动态监控临床路径执行过程中的费用状态。

优选地，所述临床路径修正模块具体用于：

判断患者信息中的体征信息是否在阈值范围内，若是，则所述目标疾病对应的临床路径信息即为该患者的临床路径决策信息；若否，则修正所述目标疾病对应的临床路径信息，并将修正后的临床路径信息作为该患者的临床路径决策信息。

本发明还提供了一种基于临床路径的医疗辅助方法。

所述基于临床路径的医疗辅助方法应用于医生工作站中，该方法包括如下步骤：

获取患者信息；

根据目标疾病从预先建立的临床路径数据库中匹配该目标疾病对应的临床路径信息；

根据患者信息和目标疾病对应的临床路径信息修正该患者的临床路径决策信息；

根据所述临床路径决策信息监控该患者的临床路径决策信息执行情况。

优选地，所述患者信息包括该患者与目标疾病相关的体征信息和该患者的人口特征信息。

优选地，所述获取患者信息的步骤包括：

获取患者的临床信息，并从患者的临床信息中提取与目标疾病相关的体征信息；

获取患者的人口特征信息，所述患者的人口特征信息至少包括患者的姓名、性别、出生年月以及病历号。

优选地，所述基于临床路径的医疗辅助方法还包括步骤：

动态监控临床路径执行过程中的费用状态。

优选地，所述根据患者信息和目标疾病对应的临床路径信息修正该患者的临床路径决策信息的步骤包括：

判断患者信息中的体征信息是否在阈值范围内，若是，则所述目标疾病对应的临床路径信息即为该患者的临床路径决策信息；若否，则修正所述目标疾病对应的临床路径信息，并将修正后的临床路径信息作为该患者的临床路径决策信息。

相较于现有技术，本发明提供的基于临床路径的医疗辅助系统和方法在利用临床路径信息引导诊疗过程中，可在患者出现特定病症时，将该实际病例与临床路径信息相结合，修正临床路径信息从而形成该患者的临床路径决策信息，实现了对该实际病例的优化治疗，并在临床路径决策信息实施过程中监控进行各个节点的实施情况，能够根据患者的不同情况有效地控制医疗成本、降低医疗开支、提高医疗资源的利用率。

附图说明

图1为本发明基于临床路径的医疗辅助系统较佳实施例的功能模块示意图；

图2为本发明基于临床路径的医疗辅助方法较佳实施例的流程示意图。

具体实施方式

为更进一步阐述本发明为达成上述目的所采取的技术手段及功效，以下结合附图及较佳实施例，对本发明的具体实施方式、结构、特征及其功效进行详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。

为实现本发明目的，本发明提供了一种基于临床路径的医疗辅助系统和方法，通过将整个医院内的各个科室的各个医生工作站以及数据库通过医院信息网络进行通信连接，在数据库中统一存储规范化的临床路径信息。在特定的科室对实际病例进行诊疗时，通过医生工作站采集患者的患者信息，从而通过这些患者信息确定该实际病例的目标疾病，由此可将相应的临床路径信息导入该医生工作站进行引导诊疗，实现对该临床路径信息的实例实施。在引导诊疗过程中，提供的各种规范化的临床路径文档，提示医护人员在诊疗活动中不能遗漏的重要内容和环节。该基于临床路径的医疗辅助系统在利用临床路径信息引导诊疗过程中，可在患者出现特定病症时，将该实际病例与临床路径信息相结合，修正临床路径信息从而形成该患者的临床路径决策信息，实现了对该实际病例的优化治疗，并在临床路径决策信息实施过程中监控进行各个节点的实施情况，能够根据患者的不同情况有效地控制医疗成本、降低医疗开支、提高医疗资源的利用率。

参照图1所示，图1为本发明基于临床路径的医疗辅助系统较佳实施例的功能模块示意图。

本发明提供的基于临床路径的医疗辅助系统10运行于医生工作站1中，所述医生工作站1为具有通讯和信息处理能力的计算机，包括但不限于便携式计算机或台式计算机。所述医生工作站1还包括存储单元12、处理单元14和通讯单元16。

所述的存储单元12可以为一种只读存储单元ROM，电可擦写存储单元EEPROM、快闪存储单元FLASH或固体硬盘等。所述的处理单元14可以为一种中央处理器(Central Processing Unit，CPU)、微控制器(MCU)、数据处理芯片、或者具有数据处理功能的信息处理单元。所述通讯单元16为一种具有远程通讯功能的无线通讯接口或有线接口，例如，支持GSM、GPRS、WCDMA、CDMA、TD-SCDMA、WiMAX、TD-LTE、FDD-LTE等通讯技术的无线或有线通讯接口。

在本实施例中，基于临床路径的医疗辅助系统10包括患者信息获取模块101、临床路径信息获取模块102、临床路径修正模块103以及临床路径执行监控模块104。本发明所称的模块是指一种能够被所述处理单元14执行并且能够完成固定功能的一系列计算机程序指令段，其存储在存储单元12中。

所述患者信息获取模块101用于获取患者信息，所述患者信息包括该患者与目标疾病相关的体征信息和该患者的人口特征信息。所述患者信息获取模块101包括体征信息获取子模块1011和人口特征信息获取子模块1012。

所述体征信息获取子模块1011用于获取患者的临床信息，并从患者的临床信息中提取与目标疾病相关的体征信息。具体地，所述患者的临床信息从与医生工作站1通讯连接的医疗信息化系统中获取。包括患者就诊时录入的体征信息、通过必要的检查后的检查结果信息以及医生对患者的疾病诊断信息。所述医生对患者的疾病诊断信息中包括目标疾病。

进一步地，基于临床路径的医疗辅助系统10还包括疾病数据库，所述疾病数据库中存储了目标疾病与体征信息之间的映射关系。该疾病数据库可以预先建立，也可以在基于临床路径的医疗辅助系统10运行过程中对疾病数据库中的目标疾病与体征信息之间的映射关系同步完善。例如增加新的目标疾病以及与该目标疾病相关的体征信息，或者对已有的目标疾病相关的体征信息进行增加或减少，使该疾病数据库更加精确地作为病情诊断的依据。所述体征信息获取子模块1011以该患者的目标疾病为关键字，从该疾病数据库中匹配与目标疾病相关的体征信息，进而从患者的临床信息中提取与目标疾病相关的体征信息，以这些体征信息作为疾病诊断的必要条件。

所述人口特征信息获取子模块1012用于获取患者的人口特征信息。具体地，患者的人口特征信息至少包括患者的姓名、性别、出生年月以及病历号。所述姓名、性别以及出生年月在该患者初次建立电子病历时创建，同时创建患者的病历号。优选地，这些信息存储在患者的就诊卡中。在患者后续每次就诊前，通过读卡器读取患者持有的就诊卡中的人口特征信息，同时在基于临床路径的医疗辅助系统10中生成本次就诊的时间，还可以记录患者的每次就诊的消费情况以及诊断结果等。随着就诊卡存储容量的提高，在就诊卡中存储的信息可以越来越多。优选地，就诊卡中只需记录患者的人口特征信息即可，以识别患者的身份。

所述临床路径信息获取模块102用于根据目标疾病从预先建立的临床路径数据库中匹配该目标疾病对应的临床路径信息。具体地，临床路径数据库中存储了目标疾病与临床路径信息之间的映射关系。所述临床路径信息获取模块102以目标疾病为关键词从临床路径数据库中匹配与该目标疾病对应的临床路径信息，并以流程图或节点图的方式展现给医生。

所述临床路径修正模块103用于根据患者信息和目标疾病对应的临床路径信息修正该患者的临床路径决策信息。具体地，所述临床路径修正模块103判断患者信息中的体征信息是否在阈值范围内，若是，则说明该患者属于一般患者，所述临床路径修正模块103将所述目标疾病对应的临床路径信息作为该患者的临床路径决策信息。若否，则说明该患者的体征信息超出了一般患者体征信息的范围，所述临床路径修正模块103修正所述目标疾病对应的临床路径信息。所述阈值范围指根据医生经验和目标疾病信息设置的对应的体征信息的阈值范围。其次，当需要修正时，所述临床路径修正模块103为医生提供修正临床路径信息的途径，并将修正后的临床路径信息作为该患者的临床路径决策信息。具体地，在流程图或节点图中，可以增加、删除或修改流程模块或节点模块，以根据该患者信息灵活修改临床路径信息。可以理解地，所述临床路径修正模块103将某些重要的流程模块或节点模块设置为不可以随意修改或删除，如若需要修改或删除，则需要上级人员审批。避免了医生随意修改临床路径信息导致误诊或误判的情况发生。

所述临床路径执行监控模块104用于根据所述临床路径决策信息监控该患者的临床路径决策信息执行情况，以确保医护人员在诊疗活动中不能遗漏的重要内容和环节。具体地，所述临床路径执行监控模块104按照所述临床路径决策信息中预定的顺序判断对应的时间间隔内相应的诊疗活动项目是否执行。如果有相应的项目未在规定的时间间隔内执行，则在医生工作站1的显示屏上显示提醒信息。对于已经完成的项目，显示打勾(或者其他方式)表示已执行，而未完成的项目，则留空以示提醒。优选地，所述临床路径执行监控模块104还可对未完成项目的字体加深或不同颜色。具体地，不同的诊疗项目会分配给不同的执行者执行，一旦某一诊疗项目完成，对应的执行者会勾选相应的项目，临床路径执行监控模块104则自动同步该项目的执行状态，随后在医生工作站1的显示屏上显示已执行的提示信息，并将已经完成的项目执行结果存储在的存储单元12中，例如检查报告、用药记录以及病程记录等。

此外，临床路径执行监控模块104还用于动态监控临床路径执行过程中的费用状态。临床路径执行监控模块104将实际费用值与存储存储单元12中相应费用参考值进行比较，如有差异，则在医生工作站1的显示屏上显示该费用差异的信息，以便于医生分析差异所在，并在有问题时可及时纠正。

本发明提供的基于临床路径的医疗辅助系统在利用临床路径信息引导诊疗过程中，可在患者出现特定病症时，将该实际病例与临床路径信息相结合，修正临床路径信息从而形成该患者的临床路径决策信息，实现了对该实际病例的优化治疗，并在临床路径决策信息实施过程中监控进行各个节点的实施情况，能够根据患者的不同情况有效地控制医疗成本、降低医疗开支、提高医疗资源的利用率。

本发明的另外一个方面，提供了一种与上述基于临床路径的医疗辅助系统对应的方法。

参照图2所示，图2为本发明基于临床路径的医疗辅助方法较佳实施例的流程示意图。

在本实施例中，所述基于临床路径的医疗辅助方法运行于医生工作站1中，该方法包括如下步骤：

S10：获取患者信息。

所述患者信息包括该患者与目标疾病相关的体征信息和该患者的人口特征信息。具体地，患者信息获取模块101中的体征信息获取子模块1011获取患者的临床信息，并从患者的临床信息中提取与目标疾病相关的体征信息。所述患者的临床信息从与医生工作站1通讯连接的医疗信息化系统中获取。包括患者就诊时录入的体征信息、通过必要的检查后的检查结果信息以及医生对患者的疾病诊断信息。所述医生对患者的疾病诊断信息中包括目标疾病。

进一步地，疾病数据库中存储了目标疾病与体征信息之间的映射关系。该疾病数据库可以预先建立，也可以在该方法的运行过程中对疾病数据库中的目标疾病与体征信息之间的映射关系同步完善。例如增加新的目标疾病以及与该目标疾病相关的体征信息，或者对已有的目标疾病相关的体征信息进行增加或减少，使该疾病数据库更加精确地作为病情诊断的依据。以该患者的目标疾病为关键字，从该疾病数据库中匹配与目标疾病相关的体征信息，进而从患者的临床信息中提取与目标疾病相关的体征信息，以这些体征信息作为疾病诊断的必要条件。

患者信息获取模块101中的人口特征信息获取子模块1012获取患者的人口特征信息。具体地，患者的人口特征信息至少包括患者的姓名、性别、出生年月以及病历号。所述姓名、性别以及出生年月在该患者初次建立电子病历时创建，同时创建患者的病历号。优选地，这些信息存储在患者的就诊卡中。在患者后续每次就诊前，通过读卡器读取患者持有的就诊卡中的人口特征信息，同时在生成本次就诊的时间，还可以记录患者的每次就诊的消费情况以及诊断结果等。随着就诊卡存储容量的提高，在就诊卡中存储的信息可以越来越多。优选地，就诊卡中只需记录患者的人口特征信息即可，以识别患者的身份。

S20：根据目标疾病从预先建立的临床路径数据库中匹配该目标疾病对应的临床路径信息。

具体地，临床路径数据库中存储了目标疾病与临床路径信息之间的映射关系。临床路径信息获取模块102以目标疾病为关键词从临床路径数据库中匹配与该目标疾病对应的临床路径信息，并以流程图或节点图的方式展现给医生。

S30：根据患者信息和目标疾病对应的临床路径信息修正该患者的临床路径决策信息。

具体地，临床路径修正模块103判断患者信息中的体征信息是否在阈值范围内，若是，则说明该患者属于一般患者，所述临床路径修正模块103将目标疾病对应的临床路径信息作为该患者的临床路径决策信息。若否，则说明该患者的体征信息超出了一般患者体征信息的范围，则需要修正所述目标疾病对应的临床路径信息。所述阈值范围指根据医生经验和目标疾病信息设置的对应的体征信息的阈值范围。其次，当需要修正时，临床路径修正模块103为医生提供修正临床路径信息的途径，并将修正后的临床路径信息作为该患者的临床路径决策信息。具体地，在流程图或节点图中，可以增加、删除或修改流程模块或节点模块，以根据该患者信息灵活修改临床路径信息。可以理解地，临床路径修正模块103将某些重要的流程模块或节点模块设置为不可以随意修改或删除，如若需要修改或删除，则需要上级人员审批。避免了医生随意修改临床路径信息导致误诊或误判的情况发生。

S40：根据所述临床路径决策信息监控该患者的临床路径决策信息执行情况。

具体地，临床路径执行监控模块104按照所述临床路径决策信息中预定的顺序判断对应的时间间隔内相应的诊疗活动项目是否执行。如果有相应的项目未在规定的时间间隔内执行，则在医生工作站1的显示屏上显示提醒信息。对于已经完成的项目，显示打勾(或者其他方式)表示已执行，而未完成的项目，则留空以示提醒。优选地，临床路径执行监控模块104还可对未完成项目的字体加深或不同颜色。具体地，不同的诊疗项目会分配给不同的执行者执行，一旦某一诊疗项目完成，对应的执行者会勾选相应的项目，临床路径执行监控模块104则自动同步该项目的执行状态，随后在医生工作站1的显示屏上显示已执行的提示信息，并将已经完成的项目执行结果存储在的存储单元12中，例如检查报告、用药记录以及病程记录等。

此外，临床路径执行监控模块104还动态监控临床路径执行过程中的费用状态。临床路径执行监控模块104将实际费用值与存储存储单元12中相应费用参考值进行比较，如有差异，则在医生工作站1的显示屏上显示该费用差异的信息，以便于医生分析差异所在，并在有问题时可及时纠正。

本发明提供的基于临床路径的医疗辅助方法在利用临床路径信息引导诊疗过程中，可在患者出现特定病症时，将该实际病例与临床路径信息相结合，修正临床路径信息从而形成该患者的临床路径决策信息，实现了对该实际病例的优化治疗，并在临床路径决策信息实施过程中监控进行各个节点的实施情况，能够根据患者的不同情况有效地控制医疗成本、降低医疗开支、提高医疗资源的利用率。

以上仅为本发明的优选实施例，并非因此限制本发明的专利范围，凡是利用本发明说明书及附图内容所作的等效结构或等效功能变换，或直接或间接运用在其他相关的技术领域，均同理包括在本发明的专利保护范围内。