本发明属于医用管理系统技术领域，涉及一种模拟临床门诊病例学习考试管理系统。
背景技术：
模拟临床电子病例的医学实习生学习系统涉及主要临床电子病历管理及实习生对临床电子病历学习资源的实际现状，而此系统适用范围比较窄，其功能仅限于对病例浏览与模拟，对于临床技能与思维的能力提高比较局限。
目前临床医学实习生通过电子病例学习和管理方面主要存在如下问题：
1.临床电子病例学习资源丰富，由于实习学生浏览的权限受限，只有在带教医师许可下，才可以浏览，致使实习生对电子病例资源学习的地点和时间受到限制。
2.临床电子病例的管理模式主要针对医院病人诊断、治疗、护理方面的管理，而缺乏临床教学资源的管理，没有实现教学资源共享，造成资源浪费。
3.学习资源缺乏系统性，根据临床电子病例的管理模式，检索学习资源的信息只能通过病人的住院号、病房号、科室等才能检索到相关学习资源，没有按学科分类建立相应的学习资源。
4.数据来源单一，数据主要来自医院临床电子病例系统。
5.数据的灵活运用不够，只限于医学求知者对电子病历数据浏览，没有实现医学求知者通过对病例数据分析，得出对疾病的诊治、处理的措施，其交互性不够；没有实现医学实习生模拟演练临床技能的现实情况，没有实现模拟临床病例分析的技能考核。
技术实现要素：
为实现上述目的，本发明提供一种模拟临床门诊病例学习考试管理系统，将临床电子病例管理与教学资源管理相结合，学习资源的信息按照学科分类，便于学生根据对病人的望闻问切、临床表现、检查数据，对病例进行分析，得出诊断、治疗、处理、用药结果，模拟对临床门诊病人从检查-诊断-处理-治疗的过程性学习和考试，提高了学习资源的系统性，解决了现有技术中医学实习生学习临床电子病例的学习地点和时间受到限制，数据来源单一，数据缺乏灵活运用的问题。
本发明所采用的技术方案是，一种模拟临床门诊病例学习考试管理系统，包括：
认证模块，用于验证教师用户端或学生用户端登录请求；
指令处理模块，用于根据用户端登录请求信息判断用户进入学生指令模块或教师指令模块；
判断模块，用于接收教师或学生的指令请求；若是教师，则使教师进入相应学科的病例处理模块；若是学生，则进入考试认证模块或学生练习模块；
病例处理模块，用于接收学生、教师的指令，同时向命令分析模块发送指令；病例处理模块包括外科病例处理模块、内科病例处理模块、妇科病例处理模块、儿科病例处理模块和中医病例处理模块；病例处理模块通过com组件与医院临床电子病例管理实现对接；
命令分析处理模块，用于侦听病例处理模块的请求，并根据不同的请求向相应的数据模块发送请求信息；数据模块包括浏览数据模块、增加病例数据模块、删除病例数据模块和修改病例数据模块；
浏览数据模块，用于根据教师或学生发送的病例处理请求，向数据管理中心模块发送浏览病例请求；
增加病例数据模块，用于根据教师发送的病例处理请求，向数据管理中心模块发送增加病例请求；
删除病例数据模块，用于根据教师发送的病例处理请求，向数据管理中心模块发送删除病例请求；
修改病例数据模块，用于根据教师发送的病例处理请求，向数据管理中心模块发送修改病例请求；
病例分析模块，用于侦听学生、教师发送的获取病例数据信息，并向数据管理中心模块发出请求获取数据指令，以获取病例的相关信息；
病例追加模块，用于根据学生练习模块、考试管理模块发送的病例追加请求，向数据管理中心模块发送追加病例的请求，将需要追加的病例信息追加到自己的网络学习空间；
数据管理中心模块，用于根据教师、学生的请求，获取病例信息或将病例信息通过校园网存储在文件服务或数据库中；病例信息包括病例文件信息和病例数据库信息，病例文件信息通过文件服务存取，病例数据库信息通过数据库服务存取与病例对应的相关属性；
学生练习模块，用于接收学生练习病例的指令，通过命令调取模块调取病例信息到学生练习模块的人机交互界面，学生通过学生练习模块的人机交互界面对病人的望闻问切、临床表现、检查数据及诊断、治疗、处理、用药结果的全过程进行模拟训练，训练完毕后，向浏览数据模块发出指令对病例的诊疗及处理措施进行浏览；同时能够向病例追加模块发送追加病例请求；
考试认证模块，用于学生对病例考试的登录请求；
考试管理模块，用于接收学生考试病例指令，通过命令调取模块调取病例处理模块人机交互界面的级联菜单数据信息，同时通过病例分析模块调取病例中对病人的望闻问切、临床表现、检查数据至考试管理模块的人机交互界面的级联菜单数据接口，学生对病例的诊断、治疗、处理、用药过程进行解答；解答完成之后利用病例追加模块，将考题及作答结果追加到自己的数据空间，以待批卷；同时能够向病例追加模块发送追加病例请求；
命令调取模块，用于侦听学生对病例练习、考试的请求，调用相应的病例处理模块，再通过病例分析模块获取病例信息到考试管理模块的人机交互界面和学生练习模块的人机交互界面；能够向浏览数据模块发送请求；
授课用户端模块，用于调用教师发送的病例处理请求，并从病理分析模块获取病例信息到病例处理模块的授课人机交互界面，使教师在教室对病例的处理过程进行示教和模拟演练；示教过程中能够通过授课人机交互界面向命令分析处理模块发送修改病例数据请求。
本发明的特征还在于，进一步的，所述病例处理模块的人机交互界面、授课人机交互界面、学生练习模块的人机交互界面、考试管理模块的人机交互界面均根据内科、外科、妇科、儿科、中医科分别设置不同的界面级联菜单，将每个级联菜单定义一个数据表结构，并编号；定义两个指针，查询时一个指针指向表，另一个指针指向菜单的编号；每一项界面级联菜单均通过病例处理模块准确绑定到大数据结构层。
进一步的，所述学生练习模块的人机交互界面的界面级联菜单设置有激活式引导，学生通过操作界面菜单的激活式引导进行病例分析。
进一步的，所述授课人机交互界面的界面级联菜单设有激活式引导，便于教师对病例的处理过程进行示教和模拟演练。
进一步的，所述病例处理模块的人机交互界面、授课人机交互界面、学生练习模块的人机交互界面、考试管理模块的人机交互界面均根据内科、外科、妇科、儿科、中医科的不同对病人的望闻问切、临床表现、检查数据及诊断、治疗、处理、用药结果，以病例书写的规范形式设有固化的操作界面菜单。
进一步的，所述与病例对应的相关属性包括学生用户表、教师用户表、病例数据表、自动创建的人机交互菜单记录表、自动创建的作答表；学生用户表包括姓名、身份证号、学号、专业；教师用户表包括教师工号、专业、密码；病例数据表包括病历号、教师工号、临床表现、检查、诊断、治疗、处理、用药；人机交互菜单记录表包括菜单名、临床表现检查结果；作答表包括病历号、学号、诊断、治疗、处理、用药。
进一步的，所述病例文件包括病例的图像、音频、视频、动画；病例文件信息包括病例的图像、音频、视频、动画的存储地址和文件名称。
本发明的有益效果是：本系统实现了教师对病人的望闻问切、临床表现、检查数据通过病例处理模块的人机交互界面，将临床门诊病例信息采集到数据服务中心，数据服务中心由数据库服务和文件服务构成，一方面教师授课时通过授课人机交互界面从数据服务中心调用病例进行讲解，并在讲解时把病例分析、诊断、治疗、处理、用药结果输入到数据服务中心；另一方面学生在练习或考试时，从数据服务中心调用病例，通过操学生练习模块的人机交互界面，模拟病例的望闻问切、临床表现、检查数据，使学生通过对模拟病例的分析，进一步得出诊断、治疗、处理、用药结果，并通过病例追加模块追加到自己的数据服务空间，然后调用教师给出的标准答案，进行比对学习和演练，达到充分理解知识的目的。该方法流程简单，有效提高了学生处理临床门诊病例的技能和水平。
本发明还具有以下优点：
1.分配给每一位教师和学生共享网络学习空间，使教师对临床门诊病例灵活输入，便于教师和学生对临床门诊病例、医院临床电子病例系统的数据灵活调用；
2.让学生不仅能浏览病例，而且可以通过学生练习模块的人机交互界面的操作界面菜单的“激活式”引导，对病例症候群进行分析，得出病例的诊断、治疗、处理、用药结果，更有利于学生临床思维和病例处理模式概念的形成。
3.建立考试管理模块，使学生通过操作考试管理模块的练习，进行考核打分，判断学生的掌握程度，有利于促进学生进一步掌握临床门诊技能知识。
4.病例处理模块通过com组件与医院临床电子病例管理实现对接，通过病例处理模块与医院临床电子病例管理相结合，易于数据的增减、更新等，使系统的结构做到模块化、规范化和标准化；医生通过病例处理模块的人机交互界面采集病例信息到本系统的数据服务中心，待教师到课堂上给学生授课时通过授课用户端模块，为学生讲解病例，切实解决学习资源浪费、管理落后、效率低的问题，将多媒体技术、网络技术、医学知识进行整和研究，构建丰富的临床教学共享资源库，使临床电子病例管理系统的学习资源达到充分合理利用，提高学习效率，实现资源共享，具有较强的实用性；
5.系统运行效率高，信息并发处理能力强，响应的时间快，能够适应临床实习生学习资源容量大、学习系统不断发展的需求；系统能稳定、可靠的运行，采用c/s结构的客户端数据单元技术管理方式和b/s的客户端数据浏览方式的结合，使系统安全的运行得以保障；由于医院临床电子病例系统的数据要求绝密，网络服务器安装防火墙，客户端软件的认证模块通过调用md5对用户口令进行加密，定期对文件服务器、数据库服务器作数据备份；加强数据的保密、安全。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1是本发明模拟临床门诊病例学习考试管理系统的结构示意图。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
本发明模拟临床门诊病例学习考试管理系统的结构，如图1所示，包括：
认证模块，用于验证教师用户端或学生用户端登录请求；如教师利用自己的工号进行认证登录，学生利用自己的学号或者省份证号进行认证登录。
指令处理模块，用于根据用户的登录信息判断用户进入学生指令模块还是教师指令模块；学生通过学生指令模块进入，教师通过教师指令模块进入，学生只能浏览、模拟病例，不能修改，保证信息的准确性的同时使得学生学习的时间地点不受限制。
判断模块，接收教师或学生的指令请求；若是教师，则使教师进入相应的病例处理模块；若是学生，则进入考试认证模块或学生练习模块，再通过命令调取模块调用相应的病例处理模块的接口信息；
具体的，教师通过身份认证后，选择学科，发送所属学科指令；学生通过身份认证后，选择考试还是练习，若选的是练习，就进入练习模块；若选的是考试，进入考试认证模块，还需进一步认证，通过后，进入考试管理模块。
病例处理模块：用于接收学生、教师的指令，同时向命令分析模块发送指令，对数据进行增加、删除、修改、查询、浏览及病例分析数据处理；病例处理模块包括外科病例处理模块、内科病例处理模块、妇科病例处理模块、儿科病例处理模块和中医病例处理模块；病例处理模块通过com组件与医院临床电子病例管理实现对接；
命令分析处理模块，用于侦听病例处理模块的请求，并根据不同的请求向相应的数据模块发送请求信息；具体地，教师用户的请求包括增加、删除、浏览、修改病例请求和病例分析请求，命令分析处理模块首先要判断教师用户的请求具体是什么，然后发送给对应的数据模块；数据模块包括浏览数据模块、增加病例数据模块、删除病例数据模块和修改病例数据模块；
浏览数据模块，用于根据教师或学生发送的病例处理请求，向数据管理中心模块发送浏览病例请求；教师用户可以通过命令分析处理模块向浏览数据模块发出浏览病例的请求。
增加病例数据模块，用于根据教师发送的病例处理请求，向数据管理中心模块发送增加病例请求；
删除病例数据模块，用于根据教师发送的病例处理请求，向数据管理中心模块发送删除病例请求；
修改病例数据模块，用于根据教师发送的病例处理请求，向数据管理中心模块发送修改病例请求；
病例分析模块，用于侦听学生、教师发送的获取病例数据信息，并向数据管理中心模块发出请求获取数据指令，获取病例的相关信息；具体地，学生练习病例或教师利用授课用户端在课堂上给学生讲解病例时，向病例分析模块发送获取病例数据信息的请求，病例分析模块向数据管理中心模块发出请求获取数据指令，获取病例的相关信息给学生、教师用户的相应模块。
病例追加模块，用于根据学生练习模块、考试管理模块发送的病例追加请求，向数据管理中心模块发送追加病例的请求；具体地，学生用户通过命令调取模块调用病例处理模块的接口信息，同时向病例分析模块发出获取病例数据信息给学生练习模块或考试管理模块的请求，待学生练习或考试完毕后，将病例诊疗、处理结果，通过数据管理中心追加到自己的数据空间。
数据管理中心模块，用于根据教师、学生不同请求，获取病例信息或将病例信息通过校园网存储在文件服务或数据库中；病例信息包括病例文件信息和病例数据库信息；病例文件信息通过文件服务存取文件，病例数据库信息通过数据库服务存取与病例对应的相关属性；与病例对应的相关属性包括学生用户表、教师用户表、病例数据表、人机交互菜单记录表(自动创建)、作答表(自动创建)；学生用户表包括姓名、身份证号、学号、专业；教师用户表包括教师工号、专业、密码；病例数据表包括病历号、教师工号、临床表现、检查、诊断、治疗、处理、用药；人机交互菜单记录表包括菜单名、临床表现检查结果；作答表包括病历号、学号、诊断、治疗、处理、用药。
病例文件包括病例的图像、音频、视频、动画；病例文件信息包括病例的图像、音频、视频、动画的存储地址和文件名称；
学生练习模块，用于接收学生练习病例指令，通过命令调取模块调取病例信息到学生练习模块的人机交互界面，学生通过学生练习模块的人机交互界面对病人的望闻问切、临床表现、检查数据及诊断、治疗、处理、用药结果的全过程进行模拟训练，训练完毕后，向浏览数据模块发出指令对病例的诊疗及处理措施(标准答案)进行浏览；达到学生练习理解的目的；同时能够向病例追加模块发送追加病例请求；
考试认证模块，用于学生对病例考试的登录请求；
考试管理模块，用于接收学生考试病例指令，通过命令调取模块调取病例信息到考试管理模块的人机交互界面；能够向病例追加模块发送追加病例请求；具体地，通过命令调取模块向病例处理模块调取人机交互界面级联菜单数据信息，同时通过病例分析模块调取病例中对病人的望闻问切、临床表现、检查数据到考试管理模块的人机交互界面级联菜单数据接口，学生在已经调用的人机交互界面级联菜单对病例的诊断、治疗、处理、用药过程进行解答；解答完成之后利用病例追加模块，将考题及作答结果追加到自己的数据空间，以待批卷；
命令调取模块，用于侦听学生对病例练习、考试的请求，调用相应的病例处理模块，再通过病例分析模块获取病例信息到考试管理模块的人机交互界面或学生练习模块的人机交互界面；同时向浏览数据模块发送请求；
授课用户端模块，调用认证模块，进入教师指令模块，用于调用教师发送的病例处理请求，并从病理分析模块获取病例信息到病例处理模块的授课人机交互界面，使教师在教室对病例的处理过程进行示教和模拟演练；示教过程中能够通过授课人机交互界面向命令分析处理模块发送修改病例数据请求。
病例处理模块的人机交互界面、授课人机交互界面、学生练习模块的人机交互界面、考试管理模块的人机交互界面均根据内科、外科、妇科、儿科、中医科的不同对病人的望闻问切、临床表现、检查数据及诊断、治疗、处理、用药结果，以病例书写的规范形式设有固化的操作界面菜单；病例处理模块的人机交互界面、授课人机交互界面、学生练习模块的人机交互界面、考试管理模块的人机交互界面均根据内科、外科、妇科、儿科、中医科分别设置不同的界面级联菜单，将每个级联菜单定义一个数据表结构，并编号，定义两个指针，查询时一个指针指向表，另一个指针指向菜单的编号，即可快速找到数据内容；信息处理能力强，响应的时间快；每一项界面级联菜单均通过病例处理模块准确绑定到大数据结构层，使数据访问、调用更直接准确，数据交互更加快捷高速，方便教师授课、学生练习及考试，避免了现有技术的模糊查询的不确定性，模糊查询所造成系统开销大的问题。
授课人机交互界面、学生练习模块的人机交互界面的界面级联菜单均设有激活式引导，更有利于教师授课和学生临床思维、病例处理模式概念的形成。
数据管理中心模块是数据库服务和文件服务的管理层，数据管理中心模块使用构造数据库结构体链表和文件服务结构体链表的中间件，能够实现大数据云服务，可以使系统高效稳定运行。
首先医生通过病例处理模块的人机交互界面采集病例的望闻问切、临床表现、检查数据到数据服务中心；教师授课时通过授课人机交互界面调用相应病例处理模块级联菜单的数据接口，将病例的望闻问切、临床表现、检查数据通过病例分析模块绑定到授课人机交互界面的级联菜单，通过级联菜单的激活引导，将病例的望闻问切、临床表现、检查数据展示出来，教师授课时通过对这些数据的分析，将诊断、治疗、处理、用药结果追加到病例中，之后以病例书写的规范形式展示一个完整的病例分析处理结果。
病例处理模块通过com组件与医院临床电子病例管理实现对接，通过病例处理模块与医院临床电子病例管理相结合；医生通过病例处理模块的人机交互界面采集病例信息到本系统的数据服务中心，待教师到课堂上给学生授课时通过授课用户端模块，为学生讲解病例。
网络服务器安装防火墙，客户端软件的认证模块通过调用md5对用户口令进行加密，定期对文件服务器、数据库服务器作数据备份；加强数据的保密、安全。
实施例1：
教师向数据管理中心增加管理病例：
步骤1：教师用自己的工号和密码登陆用户端，认证模块验证该教师的工号和密码，经验证无误后登陆教师指令模块；
步骤2：教师通过判断模块发出内、外、妇、儿、中医病例处理的选择性请求后，进入相应的病历处理模块，命令分析处理模块分析用户的请求为增加病例数据请求，于是将该请求发送给增加病例数据模块；
步骤3：增加病例数据模块将增加数据的请求发送给数据管理中心模块；
步骤4：数据管理中心模块获取病例文件、文件信息、数据相关属性信息后，将该病例文件通过校园网存储在文件服务里，将文件信息、数据相关属性信息通过校园网存储在数据库里。
本实施例的有益效果：教师将临床门诊病例通过校园网存储在文件服务和数据库中，方便教师对自己的病例进行管理，为学生学习临床门诊病例的诊疗过程进行模拟训练，提供了信息基础。
实施例2：
授课用户端，以某教师在课堂中模拟临床门诊病例的诊疗处理过程示教为例：
步骤1：教师用自己的工号和密码登陆用户端，然后认证模块验证该教师的工号和密码，经验证无误后登陆教师指令模块；
步骤2：教师发出内、外、妇、儿、中医病例处理选择性请求后，调用相应的病例处理模块，同时向病例分析模块发出请求获取相应病例数据信息至病例处理模块；
步骤3：教师利用病例处理模块的授课人机交互界面，给学生示教和讲解；
步骤4：教师在课堂上讲解过程中，可以通过授课人机交互界面向命令分析处理模块发送修改病例数据请求；
步骤5：数据管理中心模块获取数据相关属性信息后，将数据相关属性信息通过校园网更新在数据库里；
本实施例实现了教师在课堂上直接调用自己资源空间的病例到授课人机交互界面，通过授课人机交互界面给学生讲解病例的检查、临床表现、诊断、治疗、处理、用药的全过程，对学生临床技能知识的理解与提高具有重要意义。
实施例3：
以学生利用人机交互界面对临床门诊病例的检查诊疗处理过程进行模拟训练为例：
步骤1：学生用自己的学号和密码登陆用户端，然后认证模块验证该学生的学号和密码，经验证无误后登陆学生指令模块；
步骤2：学生发出练习请求；
步骤3：进入学生练习模块并向命令调取模块发出请求；
步骤4：命令调取模块发出内、外、妇、儿、中医病例处理选择性请求后，调用相应的病例处理模块接口信息到学生练习模块的人机交互界面，同时向病例分析模块发送获取病例数据信息请求到学生练习模块的人机交互界面；
步骤5：学生通过学生练习模块的人机交互界面对临床门诊病例的检查、临床表现、诊断、治疗、处理、用药的全过程进行模拟训练；
步骤6：学生将模拟训练结果通过病例追加模块追加到自己的网络学习空间。
本实施例实现了学生从教师的共享学习空间，调用临床门诊病例，通过人机交互界面对临床门诊病例的检查、临床表现、诊断、治疗、处理、用药的全过程进行模拟训练，更进一步地提高了学生对临床技能知识的理解与掌握，从而对提高学生学习的效率和效果具有重要意义。
以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并非用于限定本发明的保护范围。凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换、改进等，均包含在本发明的保护范围内。