一种住院科室风险系数的评价方法与流程

本发明涉及医疗风险评价领域，特别指一种住院科室风险系数的评价方法。
背景技术：
：医护人员在诊治病人的过程中需要承担不同程度的风险，且这个风险存在于诊断、治疗和康复的全过程中。不同的住院科室收治病人的病种和病情均不相同,所承担的风险系数也存在差异。然而，传统上并不存在合理评价住院科室的风险系数的方法，使得无法对各住院科室的风险进行量化，进而进行针对性的优化，提升医疗质量，也不便于对医生的绩效进行考核。因此，如何提供一种住院科室风险系数的评价方法，实现对住院科室的风险进行量化，进而提升医疗质量，便于对医生的绩效进行考核，成为一个亟待解决的问题。技术实现要素：本发明要解决的技术问题，在于提供一种住院科室风险系数的评价方法，实现对住院科室的风险进行量化，进而提升医疗质量，便于对医生的绩效进行考核。本发明是这样实现的：一种住院科室风险系数的评价方法，包括如下步骤：步骤s10、通过德尔菲法调研得出住院科室的风险因素；所述风险因素包括每出院人次医疗收入占比、三四级手术比例、综合护理量、会诊量、大抢救量以及急诊转科室病人量；步骤s20、创建一评分规则；步骤s30、获取各住院科室的出院人次、住院费用以及扣除药品和耗材的住院医疗性收入，通过所述出院人次、住院费用以及住院医疗性收入计算各住院科室的每出院人次医疗收入占比，并基于所述评分规则对每出院人次医疗收入占比进行评分生成第一分值；步骤s40、获取各住院科室的三四级手术例数以及总手术例数，通过所述三四级手术例数以及总手术例数计算各住院科室的三四级手术比例，并基于所述评分规则对各三四级手术比例进行评分生成第二分值；步骤s50、获取各住院科室的一级护理病例数、特级护理病例数、重症监护病例数以及占用床日，通过所述一级护理病例数、特级护理病例数、重症监护病例数以及占用床日计算各住院科室的综合护理量，并基于所述评分规则对各综合护理量进行评分生成第三分值；步骤s60、获取临床医生到各住院科室的会诊量，并基于所述评分规则对各会诊量进行评分生成第四分值；步骤s70、获取各住院科室的大抢救量，并基于所述评分规则对各大抢救量进行评分生成第五分值；步骤s80、获取各住院科室的急诊转科室病人量，并基于所述评分规则对各急诊转科室病人量进行评分生成第六分值；步骤s90、设定各风险因素的手术科室影响权重以及非手术科室影响权重，进而基于所述第一分值、第二分值、第三分值、第四分值、第五分值、第六分值、手术科室影响权重以及非手术科室影响权重计算各住院科室的手术科室风险系数以及非手术科室风险系数。进一步地，所述步骤s20中，所述评分规则具体为：创建一最高分值以及一递减值，对待评分的数据由高到低进行排序，将所述最高分值赋与排序第一的数据，将所述最高分值扣减递减值赋与排序第二的数据，将所述最高分值扣减2倍的递减值赋与排序第三的数据，以此类推。进一步地，所述步骤s30中，所述通过所述出院人次、住院费用以及住院医疗性收入计算各住院科室的每出院人次医疗收入占比具体为：每出院人次医疗收入占比＝每出院人次医疗收入费用/每出院人次费用；每出院人次医疗收入费用＝住院医疗性收入/出院人次；每出院人次费用＝住院费用/出院人次。进一步地，所述步骤s40中，所述通过所述三四级手术例数以及总手术例数计算各住院科室的三四级手术比例具体为：三四级手术比例＝三四级手术例数/总手术例数。进一步地，所述步骤s50中，所述通过所述一级护理病例数、特级护理病例数、重症监护病例数以及占用床日计算各住院科室的综合护理量具体为：综合护理量＝(一级护理病例数+特级护理转换数*1.2+重症监护转换数*1.5)/占用床日；特级护理转换数＝特级护理病例数/24；重症监护转换数＝重症监护病例数/24。进一步地，所述步骤s90具体为：分别设定每出院人次医疗收入占比、三四级手术比例、综合护理量、会诊量、大抢救量以及急诊转科室病人量的手术科室影响权重依次为a1％、a2％、a3％、a4％、a5％以及a6％，非手术科室影响权重依次为b1％、b2％、b3％、b4％、b5％以及b6％；其中a1％+a2％+a3％+a4％+a5％+a6％＝1，b1％+b2％+b3％+b4％+b5％+b6％＝1；手术科室风险系数＝第一分值*a1％+第二分值*a2％+第三分值*a3％+第四分值*a4％+第五分值*a5％+第六分值*a6％；非手术科室风险系数＝第一分值*b1％+第二分值*b2％+第三分值*b3％+第四分值*b4％+第五分值*b5％+第六分值*b6％。本发明的优点在于：通过德尔菲法调研得出住院科室的风险因素，全面考虑了各住院科室的差异性，并创建所述评分规则、设定所述手术科室影响权重以及非手术科室影响权重，通过所述评分规则对各风险因素进行评分，进而通过评分、手术科室影响权重以及非手术科室影响权重计算得出所述手术科室风险系数以及非手术科室风险系数，使得各住院科室的风险系数评价简单、客观，实现对住院科室的风险进行量化，便于有针对性的对高风险的科室进行优化，进而极大的提升了医疗质量，便于对医生的绩效进行考核，提高医生工作的积极性。附图说明下面参照附图结合实施例对本发明作进一步的说明。图1是本发明一种住院科室风险系数的评价方法的流程图。具体实施方式请参照图1所示，本发明一种住院科室风险系数的评价方法的较佳实施例，包括如下步骤：步骤s10、通过德尔菲法调研得出住院科室的风险因素；所述风险因素包括每出院人次医疗收入占比、三四级手术比例、综合护理量、会诊量、大抢救量以及急诊转科室病人量；德尔菲法，也称专家调查法，1946年由美国兰德公司创始实行，其本质上是一种反馈匿名函询法，其大致流程是在对所要预测的问题征得专家的意见之后，进行整理、归纳、统计，再匿名反馈给各专家，再次征求意见，再集中，再反馈，直至得到一致的意见；步骤s20、创建一评分规则，用于对所述风险因素进行评分；步骤s30、获取各住院科室的出院人次、住院费用以及扣除药品和耗材的住院医疗性收入，通过所述出院人次、住院费用以及住院医疗性收入计算各住院科室的每出院人次医疗收入占比，并基于所述评分规则对每出院人次医疗收入占比进行评分生成第一分值；例如最高分值为10，递减值为0.2时，第一分值的计算举例如下：步骤s40、获取各住院科室的三四级手术例数以及总手术例数，通过所述三四级手术例数以及总手术例数计算各住院科室的三四级手术比例，并基于所述评分规则对各三四级手术比例进行评分生成第二分值；例如最高分值为10，递减值为0.2时，第二分值的计算举例如下：科室三四级手术比例排名第二分值神经外科93.18％110肝胆胰血管外科92.85％29.8骨科92.33％39.6心外科87.97％49.4胸外科86.50％59.2胃肠二科84.22％69耳鼻喉头颈79.70％78.8步骤s50、获取各住院科室的一级护理病例数、特级护理病例数、重症监护病例数以及占用床日，通过所述一级护理病例数、特级护理病例数、重症监护病例数以及占用床日计算各住院科室的综合护理量，并基于所述评分规则对各综合护理量进行评分生成第三分值；例如最高分值为10，递减值为0.2时，第三分值的计算举例如下：步骤s60、获取临床医生到各住院科室的会诊量，并基于所述评分规则对各会诊量进行评分生成第四分值；例如最高分值为10，递减值为0.2时，第四分值的计算举例如下：科室会诊量排名第四分值眼科2287110耳鼻喉头颈172429.8骨科113139.6普外科110849.4泌尿外科108559.2胸外科81869肝胆胰血管外科78678.8儿外科68288.6步骤s70、以大抢救收费项目统计各住院科室的大抢救量，获取各住院科室的大抢救量，并基于所述评分规则对各大抢救量进行评分生成第五分值；例如最高分值为10，递减值为0.2时，第五分值的计算举例如下：步骤s80、获取各住院科室的急诊转科室病人量，并基于所述评分规则对各急诊转科室病人量进行评分生成第六分值；例如最高分值为10，递减值为0.2时，第六分值的计算举例如下：步骤s90、设定各风险因素的手术科室影响权重以及非手术科室影响权重，进而基于所述第一分值、第二分值、第三分值、第四分值、第五分值、第六分值、手术科室影响权重以及非手术科室影响权重计算各住院科室的手术科室风险系数以及非手术科室风险系数。所述步骤s20中，所述评分规则具体为：创建一最高分值以及一递减值，对待评分的数据由高到低进行排序，将所述最高分值赋与排序第一的数据，将所述最高分值扣减递减值赋与排序第二的数据，将所述最高分值扣减2倍的递减值赋与排序第三的数据，以此类推。所述步骤s30中，所述通过所述出院人次、住院费用以及住院医疗性收入计算各住院科室的每出院人次医疗收入占比具体为：每出院人次医疗收入占比＝每出院人次医疗收入费用/每出院人次费用；每出院人次医疗收入费用＝住院医疗性收入/出院人次；每出院人次费用＝住院费用/出院人次。所述步骤s40中，所述通过所述三四级手术例数以及总手术例数计算各住院科室的三四级手术比例具体为：三四级手术比例＝三四级手术例数/总手术例数。所述步骤s50中，所述通过所述一级护理病例数、特级护理病例数、重症监护病例数以及占用床日计算各住院科室的综合护理量具体为：综合护理量＝(一级护理病例数+特级护理转换数*1.2+重症监护转换数*1.5)/占用床日；特级护理转换数＝特级护理病例数/24；重症监护转换数＝重症监护病例数/24；其中24为天数转化因子。所述步骤s90具体为：分别设定每出院人次医疗收入占比、三四级手术比例、综合护理量、会诊量、大抢救量以及急诊转科室病人量的手术科室影响权重依次为a1％、a2％、a3％、a4％、a5％以及a6％，非手术科室影响权重依次为b1％、b2％、b3％、b4％、b5％以及b6％；其中a1％+a2％+a3％+a4％+a5％+a6％＝1，b1％+b2％+b3％+b4％+b5％+b6％＝1；其中a1、a2、a3、a4、a5以及a6的取值优选为10、30、30、10、10以及10，b1、b2、b3、b4、b5以及b6的取值优选为10、0、40、30、10以及10；手术科室风险系数＝第一分值*a1％+第二分值*a2％+第三分值*a3％+第四分值*a4％+第五分值*a5％+第六分值*a6％；非手术科室风险系数＝第一分值*b1％+第二分值*b2％+第三分值*b3％+第四分值*b4％+第五分值*b5％+第六分值*b6％。内科的住院风险系数排名举例如下：科室风险系数排名心内科9.31神经内科9.242呼吸内科9.183肾内科8.864消化内科8.565内分泌糖尿病科8.56外科的住院风险系数排名举例如下：科室风险系数排名肝胆胰血管外科9.51神经外科9.462心外科9.043骨科8.824妇产科合计8.785胸外科8.726综上所述，本发明的优点在于：通过德尔菲法调研得出住院科室的风险因素，全面考虑了各住院科室的差异性，并创建所述评分规则、设定所述手术科室影响权重以及非手术科室影响权重，通过所述评分规则对各风险因素进行评分，进而通过评分、手术科室影响权重以及非手术科室影响权重计算得出所述手术科室风险系数以及非手术科室风险系数，使得各住院科室的风险系数评价简单、客观，实现对住院科室的风险进行量化，便于有针对性的对高风险的科室进行优化，进而极大的提升了医疗质量，便于对医生的绩效进行考核，提高医生工作的积极性。虽然以上描述了本发明的具体实施方式，但是熟悉本
技术领域：
的技术人员应当理解，我们所描述的具体的实施例只是说明性的，而不是用于对本发明的范围的限定，熟悉本领域的技术人员在依照本发明的精神所作的等效的修饰以及变化，都应当涵盖在本发明的权利要求所保护的范围内。当前第1页12