00包括用户配置子模块402,其允许治疗刺激系统100的用户具有添加、编辑或删除用户账户的足够的权限。示例而非限制地,管理员可将数据输入到GUI输入形式104和126中,如图14-15中所示,以产生、改变或删除用户档案,以准许或限制访问NNS应用 204。
[0061 ] 类似地,NNS/NS系统模块300包括患者配置子模块404,其允许治疗刺激系统100的用户有添加、编辑或删除患者的足够权限。示例而非限制地,如图16-17中所示,管理员可将数据输入输入表格1208和120中,以产生、改变或删除患者的档案,其可使用治疗刺激系统100接收NNS/NS评估或治疗。NNS/NS系统模块300还包括时期选择子模块406,以允许治疗刺激系统100的用户选择NNS/NS系统是否将用于评估患者的自然生成的NNS模式,评估患者的自然生成的NS模式,且/或提供治疗刺激至患者。因此,响应于用户选择的选择类型,时期选择子模块406将请求发送至评估模块302和治疗模块304。
[0062]当生成评估请求时,NNS/NS系统模块300生成主评估输入表格1212,以在评估时期期间允许用户输入数据和与NNS/NS应用204交互。举例来说而不限制,主评估输入表格1212的实施例在图18中示出。一方面,主评估输入表格1212包括一个或多个控制按钮1214,以存取与NNS/NS应用204主动关联的所有患者的列表。当选择好患者时,主评估输入表格1212显示所选患者的评估历史1216,且能够从波形框架1218中的上述评估显示波形。一方面,之前的波形和评估历史1216可在数据源104中储存为评估时期数据704。
[0063]主评估输入表格1212还包括控制按钮1220,以允许用户查看患者的病历表1294,其实例在图31中示出。此外,控制按钮1220允许用户添加或编辑患者数据,同时控制按钮1222允许用户对患者评估数据加上标注。此外,用户可针对选择的患者或患者的控制按钮1226选择控制按钮1224来开始新的评估时期,以直接地切换至针对选择患者的治疗时期。
[0064]一方面,评估模块302包括一定数目的子模块500-508,包括但不限于评估配置子模块500、评估校准子模块502、评估采集模块504、特征抽取子模块506,以及评估后查看模块508。各种子模块500-508生成和显示如图19-26中所示的一个或多个⑶I输入表格,其允许用户配置、初始化和查看评估时期。
[0065]例如,评估配置子模块500生成评估配置⑶I输入表格1228。评估配置⑶I输入表格1228包括一个或多个控制器1230-1242和数据字段1244-1248,以输入数据来选择或配置评估时期。输入数据可涉及总评估时间1246、中间评估提示1244、小袋或橡皮奶头810的类型和构造1236、营养物瓶机构110的类型和配置以及可选地可涉及患者重量1248。由于患者的行为和心情通常是不可预知的,故用户很难预先知道可采取的评估时期多长。因此,中间评估提示选择为其可花费来采集足够的NNS模式或NS模式活动以评估患者的实际时间的’最佳估计’。因此,在中间评估提示之后,总评估时间允许用户继续收集数据(如果期望的话)。一方面,评估收集子模块504在中间评估提示下停止采集评估数据。
[0066]评估校准子模块502生成评估校准⑶I输入表格1250。一方面,校准输入表格1250允许用户与脉冲发生系统106、口面刺激物用具108和营养物瓶机构110通信和配置它们,以在开始评估时期之前检验脉冲发生系统、口面刺激物用具和营养物瓶机构的构件的预计功能和校准。
[0067]评估采集子模块504从脉冲发生系统106接收数字压力信号。一方面,评估采集子模块504记录和显示患者的NNS模式或NS模式活动作为波形1252。在其它方面,评估采集子模块504可接收和储存数字压力信号,而不显示NNS模式活动或NS活动。另一方面,评估采集子模块504可显示另一形式的NNS模式活动或NS模式活动,如,图表、图形或表格。
[0068]评估采集子模块504可在评估采集时期期间进一步生成一定数目的显示。例如,图22-25为评估显示,其示出了评估时期在时期2154开始、中间提示间隔1256、用户输入持续时间1258和评估时期1260结束时的发展。在其它方面,更少或更多数目的显示1254-1260可在评估时期期间提供。
[0069]一方面,评估数据采集时期可从显示206上示出的开始控制按钮1262接收的输入开始。作为备选,评估数据采集时期可通过在口面刺激物用具108的手件806上切换开始。
[0070]在评估时期期间或之后,特征抽取子模块506分析由评估采集子模块504接收到的数字压力信号。特征抽取模块506执行患者的口面活动的信号处理和特征抽取、口面活动的参数化,以及活动的报告。具体而言,特征抽取子模块506识别患者的生成的NNS模式或NS模式的各种组分。例如,以图21的波形1252,特征抽取子模块506识别压力峰值1264、独立吮吸时间1266,以及爆发脉冲1268,其识别为小于大约1.2秒内的两个或多个吮吸事件。此外,特征抽取子模块506还识别一定数目的非NNS或非NS事件1270,如,由患者进行的咀嚼运动。特征抽取子模块506还尤其识别吞咽事件和呼吸事件。一方面,特征抽取子模块506可提供注释,包括颜色编码,以识别各种NNS事件或NS事件1264-1268。
[0071]一方面,特征抽取子模块506通过将空间时间指数(STI)值分配给模式来对患者生成的NNS模式或NS模式的总体性能定量。例如,STI值可通过计算达到五次独立吮吸爆发脉冲的相似性来导出。STI值通过将选择的NNS事件或NS事件1264-1268的对称性和量整体结合到患者的NNS模式或NS模式来测量患者的生成的NNS爆发脉冲模式或NS爆发脉冲模式的对称和重复。
[0072]—方面,特征抽取子模块506自动地确定一定数目的参数,参数是评估患者的生成NNS或NS模式和确定治疗患者的疗法的最佳过程期望的。例如,评估参数可包括波形的STI值、每分钟的爆发秒冲数目、每次爆发脉冲的事件数目、每分钟的NNS事件或NS事件的数目、平均峰值压力,以及每分钟事件的总数。在其它实例中,评估患者生成的NNS模式或患者生成的NS模式,可考虑更好或更多数目的参数以及不同参数。
[0073]评估参数可施工控制评估数据的部分或子集来确定。例如,具有最多数目的NNS事件或NS事件的"最活性"的两分钟窗口由特征抽取子模块506识别。最活性的窗口大体上由显示波形1252上的条1272指出。当计算六个估计参数时,特征抽取子模块506可忽略最活性的窗口外的任何NNS/NS活动。
[0074]另一方面,特征抽取子模块506进行预计评估。预测评估可显示出神经控制的主要吮吸特征的一个或多个缺陷。缺陷可涉及个人的NNS突发的个人吮吸的规定和数目,集合的吮吸突发的组织,使得可需要刺激来提高中心吮吸形式发生器发展的水平,努力的强度,使得可需要NNS练习或疗法以达到肌肉强度或耐力,或没有NNS活动(例如,不成熟的吮吸功能)。
[0075]在采集到患者生成的NNS模式或NS模式且确定估计参数之后,评估后查看模块508生成时期后的GUI输入表格1274,其中用户可确认经历评估时期和输入关于评估时期的标注的患者的身份。举例来说而不限制,用户可通过输入项目(如,警报、叫喊、催眠、困乏或评估时期期间识别患者的警觉水平的任何其它项目)指出患者的警觉状态,用户还可将患者的警觉状态定量为主动的或静止的,因为患者的STI值可由于患者在采集周期期间睡着而在评估时期之间波动。
[0076]此外,评估后查看模块508可提供反馈,其指出可需要进一步发展的神经肌肉活动的一个或多个区域的预测。在实施例中,评估后查看模块508可提供关于神经控制的主吮吸特征的一个或多个不足的信息或输出。举例来说,如果患者的评估显示出较弱的NNS平均吮吸压力(例如,小于或等于十cmH20),这可提出患者的肌肉系统需要锻炼来发展耐力和压力。评估后查看模块508可建议患者通过利用橡皮奶头、物理刺激或通过利用治疗刺激系统100的反复治疗的治疗来加强力量,由此患者的NNS由治疗脉冲刺激。十五到二十cmH20和/或每分钟二十或更高NNS吮吸爆发脉冲中和/或左右的NNS吮吸压力可指出患者进步且可准备好开始经口进食。
[0077]一旦患者诊断或特征化为具有紊乱的NNS模式或紊乱的NS模式,则通常期望患者经历治疗时期,以诱导患者的sCPG产生有组织的NNS模式和/或NS模式。通常,治疗时期由将外部刺激施加到患者的唇和口处或附近以便改变有sCPG生成的NNS模式构成。作为另一个实例,治疗时期包括施加外部刺激,且基于患者表现调节刺激。治疗时期还可包括引入提供营养物丸的营养物瓶机构110。营养物丸可具有固定体积,或可具有由压力和患者的营养物吮吸限定的体积,使得患者必须施加较大努力来增大丸的体积。
[0078]口面刺激物用具108在唇和口上或附近接触患者以传送治疗刺激,这由压力脉冲引起的橡皮奶头经由橡皮奶头810的调节的表面直径变化提供至患者的口面神经,如图SB和9中所示,橡皮奶头810是口面刺激物用具108的构件。由口面刺激物用具108传送的压力脉冲响应于由治疗模块304生成的治疗脉冲轮廓在脉冲发生器或脉冲转换器系统104处促动。
[0079]当执行治疗时期时,如图27中所示,NNS/NS系统模块300生成主治疗⑶I输入表格1276。主治疗⑶I输入表格1276包括控制按钮1278以允许用户开始新的治疗时期。主治疗GUI输入表格1276还包括控制按钮,以显示储存在数据源104中的之前的治疗时期数据706,且治疗时期数据706包括前述治疗时期的概述和详细信息。
[0080]一方面,治疗模块304与实时应用209通信,且包括一定数目的子模块600-606,包括但不限于治疗配置子模块600、治疗校准子模块602、治疗执行子模块604和治疗后查看子模块606。各种子模块600-606生成一个或多个⑶I输入表格来显不,其允许用户配置、执行和查看治疗时期。
[0081]治疗配置模块600例如生成