一种血管内膜剥离切除手术刀的制作方法

本发明涉及医疗器械领域，具体涉及一种血管内膜剥离切除手术刀。

背景技术：

颈动脉内膜剥脱术(carotidendarterectomy,cea)是国际公认的预防缺血性脑卒中的金标准术式。cea在欧美国家开展已超过50年，自上世纪90年代欧美进行的大规模前瞻性随机对照研究nascet和acas结果的公布，证明颈动脉内膜剥脱术是防治脑梗塞的有效方法，奠定了cea在颈动脉硬化狭窄治疗治疗中的地位。

颈动脉内膜剥脱术中的一个关键步骤是在脑血流被临时阻断或采用临时转流装置的环境下，在极有限的时间范围内迅速且完整地剥除“犯罪斑块”(颈总-颈内动脉内膜以及附着在内膜上的动脉硬化粥样斑块)。

目前采用的传统手术操作需要在这一有限的空间内，交替或联合使用斑块剥离子、直角钳、无损伤血管镊和potz剪刀四种手术器械，既延长了手术操作的时间，又可能因为器械在这一区域内过于拥挤从而影响了斑块切割部位的精确性；更重要的是，使用potz剪刀在直角钳张开的夹角范围内修剪呈弧状的粥样硬化斑块，需多次调整角度离断内膜及斑块，无法做到切除后剩余内膜的齐整光滑，内膜明显不平整者需反复修剪甚至向近心端颈动脉重新离断，影响了手术的进程和效果。

技术实现要素：

本发明是为了解决上述问题而进行的，目的在于提供在血管内膜剥离手术中发挥多种作用的血管内膜剥离切除手术刀。

本发明提供了一种血管内膜剥离切除手术刀，用于在血管内膜剥离切除手术中剥离血管内膜以及切除血管内膜斑块，具有这样的特征，包括：刀柄，呈杆状；剥离部，设置在刀柄的一端，剥离部用于剥离血管内膜；以及切除部，设置在刀柄远离剥离部的另一端，切除部用于切除血管内膜斑块，其中，剥离部具有：剥离部延伸段，一端与刀柄连接，沿刀柄的长度方向延伸；剥离部锐口段，一端与剥离部延伸段连接，另一端为锐口，剥离部锐口段向刀柄的宽度方向弯曲，切除部具有：切除部延伸段，一端与刀柄连接，沿刀柄的长度方向延伸；切除部锐口段，一端与切除部延伸段连接，另一端为锐口，切除部锐口段向刀柄的宽度方向弯曲，切除锐口部表面设置有沿切除锐口部长度方向延伸的缺口。

在本发明提供的血管内膜剥离切除手术刀中，还可以具有这样的特征：其中，缺口为v字形缺口，缺口的一面与切除部锐口段沿长度方向的横切面平行，另一面与切除部锐口段沿长度方向的横切面呈70°-80°夹角。

在本发明提供的血管内膜剥离切除手术刀中，还可以具有这样的特征：其中，切除部锐口段具有锐口的一端呈圆弧状。

在本发明提供的血管内膜剥离切除手术刀中，还可以具有这样的特征：其中，切除部延伸段沿远离刀柄的方向宽度逐渐缩小。

在本发明提供的血管内膜剥离切除手术刀中，还可以具有这样的特征：其中，剥离部延伸段沿远离刀柄的方向宽度逐渐缩小。

在本发明提供的血管内膜剥离切除手术刀中，还可以具有这样的特征：其中，剥离部锐口段的弯曲方向与切除部锐口段弯曲方向相反。

在本发明提供的血管内膜剥离切除手术刀中，还可以具有这样的特征：其中，刀柄表面设置有网纹滚花。

在本发明提供的血管内膜剥离切除手术刀中，还可以具有这样的特征：其中，剥离部以及切除部的表面粗糙度为ra0.8μm-ra1.0μm。

发明的作用与效果

根据本发明提供的血管内膜剥离切除手术刀，因为其具有分别在刀柄两端设置有切除部以及剥离部，所以本发明提供的血管内膜剥离切除手术刀能够在颈动脉内膜剥脱术既能够作为剥离子用又能够在切除斑块的过程中抵住尖头圆刀，减少了医疗器械使用的数量从而提高了手术的进程，减少了手术时间。

附图说明

图1是本发明的实施例中血管内膜剥离切除手术刀的主视图；

图2是本发明的实施例中血管内膜剥离切除手术刀的侧视图；

图3是本发明的实施例中血管内膜剥离切除手术刀切除部锐口段的剖视图。

具体实施方式

为了使本发明实现的技术手段、创作特征、达成目的与功效易于明白了解，以下结合实施例及附图对本发明作具体阐述。

<实施例>

图1是本发明的实施例中血管内膜剥离切除手术刀的主视图。图2是本发明的实施例中血管内膜剥离切除手术刀的侧视图。

如图1-2所示，本发明提供了一种血管内膜剥离切除手术刀100，包括刀柄10、剥离部20以及切除部30。

如图1-2所示，刀柄10呈圆杆状。刀柄10中部开设有一个长度为10mm的凹槽，该凹槽用于镶嵌厂商名牌或者镶嵌使用者个人标记。刀柄10的表面设置有网纹滚花。网纹滚花的设置是为了使用者在使用时能够增加刀柄10。与手部的摩擦力，从而更好地握住刀柄10。刀柄10的两端分别设置有剥离部20以及切除部30。具体地，在本实施例中，刀柄10横切面直径为6.2mm，长度为54mm。

剥离部20包括剥离部延伸段21以及剥离部锐口段22，表面粗糙度为ra0.8μm。剥离部20用于剥离血管内膜。

剥离部延伸段21呈杆状，一端与刀柄10连接，另一端与剥离部锐口段22连接。剥离部延伸段21沿刀柄10的长度方向延伸，剥离部延伸段21沿远离刀柄10的方向宽度逐渐缩小。具体地，在本实施例中，剥离部延伸段21长度为40mm。剥离部延伸段21与刀柄10连接的一端横截面为直径6.2mm的圆，与剥离部锐口段22连接的一端的横截面为长轴长2.5mm，短轴长1.5mm的椭圆。

剥离部锐口段22呈弧形，一端与剥离部延伸段21连接，另一端具有圆弧形锐口。剥离部锐口段22向刀柄10的宽度方向弯曲。剥离部锐口段22除锐口外，其余锋边倒钝。具体地，在本实施例中，剥离部锐口段22的长度为23mm，其中圆弧形锐口的在剥离部锐口段22长度方向上的长度为5mm。剥离部锐口段22(除锐口)的宽度方向上的横切面为长轴长4.2mm，短轴长1mm的椭圆。从侧视图上看，剥离部锐口段22具有锐口的一端的顶端与剥离部延伸段21的长度方向上的中心轴线的高度差为4mm。

切除部30包括切除部延伸段31以及切除部锐口段32，表面粗糙度为ra0.8μm。切除部30用于切除血管内膜斑块。

切除部延伸段31呈杆状，一端与刀柄10连接，另一端与切除部锐口段32连接。剥离部延伸段21沿刀柄10的长度方向延伸，剥离部延伸段21沿远离刀柄10的方向宽度逐渐缩小。具体地，在本实施例中，切除部延伸段31的长度为44mm。

切除部锐口段32呈弧形，一端与切除部延伸段31连接，另一端为圆弧形锐口。切除部锐口段32向刀柄10的宽度方向弯曲，且弯曲方向与剥离部锐口段22的弯曲方向相反。切除部锐口段32除锐口外，其余锋边倒钝。

图3是本发明的实施例中血管内膜剥离切除手术刀切除部锐口段的剖视图。

如图3所示，切除部锐口段32具有一条沿切除部锐口段32长度方向延伸且贯穿整个切除部锐口段32的缺口。在本实施例中，该缺口为v字形缺口，缺口的一面与切除部锐口段32沿长度方向的横切面平行，另一面与切除部锐口段32沿长度方向的横切面呈75°夹角。

具体地，在本实施例中，切除部锐口段32长度为24mm，除锐口外的宽度为1.4mm。从侧视图上看，切除部锐口段32具有锐口的一端的顶端与切除部延伸段31的长度方向上的中心轴线的高度差为10mm。

本实施例提供的血管内膜剥离切除手术刀的使用方法为：在切除斑块时，切除部30抵住尖头圆刀。在剥离时，剥离部20作为剥离子使用。

在实际使用过程中，本实施例提供的血管内膜剥离手术刀非常适用于颈动脉内膜切除手术。

具体地，本实施例提供的血管内膜剥离手术刀在颈动脉内膜切除手术的使用方法如下：手术时，常规暴露颈动脉分叉及需进行斑块剥离的血管，控制颈总、颈内外动脉，建立转流(或无转流下)后，常规切开颈动脉后，将本实施例提供的血管内膜剥离手术刀任意一端伸入颈动脉斑块所在的内中膜和外膜之间，在所需切除的范围内利用手术刀侧面的梯度边缘分离内中膜及外膜之间的间隙，并利用手术刀切除部圆弧形部分伸入间隙底部，将需要离断的近、远端层次对准手术刀上的凹槽线(即v字形缺口底部线)，从而确定需要切除的内膜位置，利用尖头圆刀从该凹槽线投影上方切除内膜，此时本实施例提供的手术刀切除部相当于一个抵刀平台，可以方便尖头圆刀平整迅速切除内膜，完整切除病变。

实施例的作用与效果

根据本实施例提供的血管内膜剥离切除手术刀，因为其具有分别在刀柄两端设置有切除部以及剥离部，所以本实施例提供的血管内膜剥离切除手术刀能够在颈动脉内膜剥脱术既能够作为剥离子用又能够在切除斑块的过程中抵住尖头圆刀，减少了医疗器械使用的数量从而提高了手术的进程，减少了手术时间。

进一步地，根据本实施例提供的血管内膜剥离切除手术刀，因为切除部锐口段以及剥离部锐口段的弯曲方向相反，所以本实施例提供的血管内膜剥离切除手术刀在手术中使用时不会遮挡视线，可以提高切除和剥离时的准确度。

进一步地，根据本实施例提供的血管内膜剥离切除手术刀，因为刀柄表面设置有网纹滚花，所以本实施例提供的血管内膜剥离切除手术刀在使用时能够与使用者手部产生较大的摩擦力从而帮助使用者握紧手术刀。

上述实施方式为本发明的优选案例，并不用来限制本发明的保护范围。