具有可取出压板的牵开器的制造方法
【专利说明】具有可取出压板的牵开器
[0001]本分案申请是基于申请号为201080051035.8 (其国际申请号为PCT/US2010/050172)、申请日为2010年9月24日、发明名称为“具有可取出压板的牵开器”的中国专利申请的分案申请。
[0002]相关申请的交叉引用
[0003]本申请要求美国临时专利申请61/245561的优先权，该美国临时专利申请61/245561的申请日为2009年9月24日，该文献的全部内容结合在本申请中，作为参考。
【背景技术】
[0004]人颅骨的各种发育疾病导致颅面异常，其中，某些骨不能以与其它骨成合适比例地生长，或者某些骨过早地融合，从而引起脸中间或下颚畸形。例如，一种疾病PierreRobin Sequence (PRS)是一种复杂病症,其中，婴儿天生有小颌和/或缩颌的下颚,这引起舌后垂，从而导致呼吸窘迫。下颌骨牵开是一种治疗选择，其中，下颚向前前进，从而向前拉动舌头，并打开气道。
[0005]使用内部下颚牵开器来治疗患有某些疾病(例如PRS)的婴儿的外科医生的主要意见是一些牵开器需要二次外科手术处理过程来取出。取出处理过程由于多个原因而很困难:(1)在治疗过程中压板的位置变化使得它们很难通过用于牵开器设备的相同切口来接近；以及(2)在治疗过程中软硬组织生长在骨螺钉上面，从而很难使得螺丝刀刀片接合到螺钉凹口内以便取出。
[0006]使用可再吸收压板的牵开器用于避免二次外科手术处理过程。不过，对当前使用的牵开器仍然有意见。例如，一种牵开器包括具有金属驱动延伸部分的金属驱动螺钉，该金属驱动延伸部分与两个可再吸收压板接合，并能够在巩固阶段结束时通过向外反转金属驱动螺钉以及使它穿过经皮的驱动口取出而进行拆卸。据报道，这样的牵开器有强度和骨段稳定性的问题。
【发明内容】
[0007]这里提供了一种骨牵开器组件，它设置成牵开和/或复原在骨间隙的相对侧的第一和第二骨段。在一个实施例中，牵开器组件包括:牵开器，该牵开器有第一连接器和第二连接器；第一压板，该第一压板设置成与第一连接器可释放地接合；以及第二压板，该第二压板设置成与第二连接器可释放地接合。第一和第二压板设置成附接在骨上。组件还包括锁定机构，该锁定机构包括管，该管可相对于牵开器在锁定位置和释放位置之间运动。当管处于锁定位置时，管使得第一和第二压板保持分别与第一和第二连接器接合。当管处于开锁位置时，第一和第二压板分别与第一和第二连接器脱开。组件还包括释放促动器，该释放促动器延伸穿过管，并与牵开器可操作地连接，从而释放促动器运动至取出位置将使得牵开器从第一和第二压板中取出。
[0008]在另一实施例中，牵开器组件包括:第一压板；第二压板，该第二压板与第一压板可平移地连接；以及牵开器，该牵开器与第一压板可释放地连接。第二压板包括延伸部分，该延伸部分承载导轨。牵开器与第一压板可释放地连接，并包括促动蜗杆和套筒。促动蜗杆设置成与轨道接合，从而蜗杆的旋转使得第二压板相对于第一压板平移。套筒包括远侧连接部分，该远侧连接部分设置成将促动蜗杆可释放地锁定在第一压板上。
[0009]在另一实施例中，牵开器组件包括:牵开器；第一压板，该第一压板与牵开器可释放地连接；以及第二压板，该第二压板与牵开器可释放地连接。第一和第二压板各自有中心桥接部分，该中心桥接部分包括一对凸起，该对凸起限定了在它们之间的凹口。牵开器包括:本体，该本体限定了孔；一对筒状物，该对筒状物布置在本体的孔内；以及一对导轨，该对导轨绕本体布置。各筒状物包括凸起，该凸起穿过本体的狭槽延伸，并与相应压板的凹口接合。各导轨设置成与第一和第二压板的凸起选择地接合，以便将压板可释放地附接在牵开器上。
[0010]在另一实施例中，牵开器组件包括:第一连接器；第二连接器；第一压板，该第一压板与第一连接器可释放地连接；以及第二压板，该第二压板与第二连接器可释放地连接。第一和第二连接器各自有压板连接部分和牵开器连接部分，该牵开器连接部分与压板连接部分可旋转地连接。第一和第二连接器的牵开器连接部分的旋转将第一和第二压板锁定在第一和第二连接器上。
[0011]在另一实施例中，牵开器组件包括:牵开器，该牵开器有第一连接器和第二连接器；第一压板，该第一压板与第一连接器可释放地连接；以及第二压板，该第二压板与第二连接器可释放地连接。组件还包括促动机构，该促动机构有伸入至少第一连接器内的促动蜗杆。促动机构限定了穿过它延伸的孔。组件还包括:套筒，该套筒绕促动机构布置，并可与第一连接器接合；以及丝，该丝延伸穿过促动机构的孔。套筒与第一连接器的脱开使得第一压板从第一连接器上释放，且丝的平移将向近侧拉动牵开器离开第一和第二压板。
[0012]在另一实施例中，牵开器组件包括第一压板、第二压板、连接器和锁定机构。第一压板包括向远侧延伸的轨道。第二压板包括中心桥接部分，该中心桥接部分设置成接收第一压板的轨道。连接器可释放地连接至第二压板的中心桥接部分。锁定机构设置成将连接器可释放地锁定在第二压板的中心桥接部分上。锁定机构包括:套筒，该套筒限定了螺纹；螺母，该螺母可与套筒的螺纹进行螺纹接合；以及锁定部件，该锁定部件与螺母连接。锁定机构设置成有第一位置和第二位置，在该第一位置中，锁定部件与连接器接合，以便将连接器锁定在第二压板的中心桥接部分上，在该第二位置中，锁定部件与连接器脱开，以便使得连接器从第二压板上释放。
[0013]在另一实施例中，牵开器组件包括:第一压板；第二压板；第一连接器，该第一连接器与第一压板可释放地连接；以及第二连接器，该第二连接器与第二压板可释放地连接。第一和第二压板各自包括中心桥接部分。第一连接器包括弹性指状件，该弹性指状件设置成与第一压板的中心桥接部分接合。第二连接器包括弹性指状件，该弹性指状件设置成与第二压板的中心桥接部分接合。组件还包括套筒，该套筒设置成滑过第一和第二连接器，以便使得弹性指状件与中心桥接部分脱开，并使得第一和第二压板从第一和第二连接器上释放。
[0014]在另一实施例中，牵开器组件包括牵开器、第一压板、第二压板以及双筒形销，该双筒形销使得第一和第二压板与牵开器可释放地连接。牵开器包括第一连接器、第二连接器和第三连接器。第一、第二和第三连接器中的每一个都限定了一对同轴孔。第一压板有中心桥接部分，该中心桥接部分限定了一对同轴孔，该对同轴孔与第一连接器的孔对齐。第二压板有中心桥接部分，该中心桥接部分限定了一对同轴孔，该对同轴孔与第二连接器的孔对齐。双筒形销设置成延伸穿过第一连接器的孔、第二连接器的孔、第三连接器的孔、第一压板的孔和第二压板的孔，以便将第一和第二压板可释放地锁定在第一和第二连接器上。销的取出将使得第一和第二压板从第一和第二连接器上释放。
【附图说明】
[0015]图1A是根据一个实施例的牵开器组件的俯视图。该组件包括:牵开器；第一和第二压板，该第一和第二压板与牵开器可释放地连接；以及锁定机构，该锁定机构包括管，该管在取出时从牵开器上释放第一和第二压板；
[0016]图1B是图1A中所示的牵开器组件沿线1B-1B剖开的侧剖图；
[0017]图1C是图1A中所示的牵开器组件的牵开器的俯视图；
[0018]图1D是图1C中所示的牵开器的侧视图；
[0019]图1E是图1A中所示的牵开器组件的第一和第二压板的俯视图；
[0020]图1F是图1E中所示的第一和第二压板的侧视图；
[0021]图1G是图1A的牵开器组件的剖视图，表示了使牵开器和压板接合、从而将压板锁定在牵开器上的锁定机构；
[0022]图2A是根据另一实施例的牵开器组件的俯视图。该组件包括:第一压板；第二压板，该第二压板可平移地与第一压板连接；以及促动机构，该促动机构与第一压板可释放地连接；
[0023]图2B是图2A中所示的牵开器组件沿线2B-2B剖开的侧剖图；
[0024]图2C是图2A中所示的牵开器组件的促动机构的远端的放大透视图；
[0025]图2D是图2A中所示的牵开器组件的放大透视图，表示了与第一压板连接的第二压板；
[0026]图3A是根据另一实施例的牵开器组件的俯视图。该组件包括:第一压板；第二压板，该第二压板可平移地与第一压板连接；以及促动机构，该促动机构与第一压板可释放地连接；
[0027]图3B是图3A中所示的牵开器组件沿线3B-3B剖开的侧剖图；
[0028]图4是根据另一实施例的牵开器组件的侧视图。该组件包括第一和第二压板，该第一和第二压板通过包括管的锁定机构而与第一和第二连接器可释放地连接，该管在取出时从连接器上释放压板；
[0029]图5A是能够用于图4中所示的牵开器组件的压板的俯视图；
[0030]图5B是图5A中所示的压板的正视图；
[0031]图5C是图5A中所示的压板的仰视图；
[0032]图是图5A中所示的两个压板的仰视图，这两个压板与相应连接器可释放地连接;
[0033]图5E是根据另一实施例的压板的仰视图，该压板与类似于图5A中所示的压板的压板一起与相应连接器可释放地连接；
[0034]图6A是图4中所示的牵开器组件的第一连接器的透视图；
[0035]图6B是图6A中所示的第一连接器的后视图；
[0036]图6C是图6A中所示的第一连接器的正视图；
[0037]图6D是图6A中所示的第一连接器的仰视图；
[0038]图6E是图6A中所示的第一连接器沿线6E-6E剖开的剖视图；
[0039]图7A是图4中所示的牵开器组件的第二连接器的透视图；
[0040]图7B是图7A中所示的第二连接器的正视图；
[0041]图7C是图7A中所示的第二连接器的后视图；
[0042]图7D是图7A中所示的第二连接器的仰视图；
[0043]图7E是图7A中所示的第二连接器沿线7E-7E剖开的剖视图；
[0044]图8A是图4中所示的牵开器组件的透视图，表示了将压板锁定在牵开器上的锁定机构；
[0045]图SB是图8A中所示的牵开器组件的透视图，表示了取出的锁定机构的管部分；
[0046]图SC是图8A中所示的牵开器组件的仰视透视图，表示了完全取出的管部分；
[0047]图9是根据另一实施例的锁定机构的俯视图，该锁定机构可以用于牵开器组件，该锁定机构包括具有扩口端部的双筒形销；
[0048]图1OA是根据另一实施例的牵开器组件的侧视图。该组件包括通过锁定机构而与第一和第二连接器可释放地连接的第一和第二压板，该锁定机构包括与第三连接器可释放地连接的双筒形销；
[0049]图1OB是图1OA中所示的牵开器组件沿线10B-10B剖开的剖视图；
[0050]图1OC是图1OA中所示的牵开器组件沿线10C-10C剖开的剖视图；
[0051]图1OD是图1OA中所示的组件的剖视图，表示了双筒形销与压板和连接器接合；
[0052]图1lA是表示根据另一实施例的牵开器组件的透视图。该组件包括通过弹性指状件而与第一和第二压板可释放地连接的第一和第二连接器，该弹性指状件有与由压板限定的狭槽接合的支脚；
[0053]图1lB是图1lA中所示的牵开器组件的第一连接器的正视透视图；
[0054]图1lC是用于图1lA所示的牵开器组件中的压板的俯视透视图；
[0055]图12A是根据另一实施例的牵开器组件的侧视图。该组件包括通过锁定机构而与第一和第二连接器可释放地连接的第一和第二压板，该锁定机构包括锁定销和管，该管在取出时从牵开器上释放第一和第二压板；
[0056]图12B是表示图12A中所示的牵开器组件的第一连接器与第一压板接合的正视图；
[0057]图12C是图12A中所示的牵开器组件的侧剖图；
[0058]图12D是图12A中所示的牵开器组件的俯视剖视图；
[0059]图12E是图12A中所示的牵开器组件的锁定销的锁定部分的局部侧视透视图；
[0060]图12F是图12E中所示的锁定部分的正视图；
[0061]图13A是根据另一实施例的牵开器组件的俯视剖视图。该组件包括第一压板、与该第一压板可平移地连接的第二压板以及与第一压板可释放地连接的促动机构；
[0062]图13B是图13A中所示的促动机构的蜗杆的保持夹的正视透视图；
[0063]图13C是图12A中所示的牵开器组件沿线13C-13C剖开的正剖图；
[0064]图14A是根据另一实施例的牵开器组件的俯视图。该组件包括使用L形导轨与牵开器可释放地连接的第一和第二压板，该L形导轨设置成当附接促动机构时压缩；
[0065]图14B是图14A中所示的牵开器组件的侧视图；
[0066]图14C是图14A中所示的牵开器组件的俯视剖视图；
[0067]图14D是图14A中所示的牵开器组件的局部侧剖图，表示了驱动延伸部分与牵开器的L形导轨接合；
[0068]图14E是图14A中所示的组件的正剖图，表示了 L形导轨与压板接合；
[0069]图14F是图14A中所示的组件的正剖图，表示了 L形导轨与压板脱开；
[0070]图15A是根据另一实施例的牵开器组件的俯视图。该组件包括有两个连接组件的牵开器，这两个连接组件将牵开器可释放地附接在相应压板上；
[0071]图15B是附接在图15A中所示的牵开器上的第三连接件的侧视图，该第三连接件设置成允许促动机构选择地使得第一和第二连接件旋转；
[0072]图15C是图15A中所示的第一连接件的侧剖图，该第一连接件包括螺钉锁，该螺钉锁防止不需要地旋转牵开器；
[0073]图15D是图15A中所示的牵开器的第一连接件的正剖图，该第一连接件处于锁定位置，从而使得压板保持附接在组件上；
[0074]图15E是图1?中所示的牵开器组件的第一连接件的正剖图，该第一连接件处于开锁位置，从而使得压板能够从组件上拆开；
[0075]图16A是根据另一实施例的牵开器组件的俯视图，该组件包括牵开器，该牵开器通过可再吸收的螺钉而附接在压板上；
[0076]图16B是图16A中所示的牵开器组件的局部视图，表示了螺钉；
[0077]图17A是根据另一实施例的牵开器组件的透视图。该组件包括具有可释放的止动器的牵开器，该止动器选择地使得第一和第二压板与牵开器连接；
[0078]图17B是图17A中所示的组件的侧剖图，其中可释放止动器处于关闭位置；
[0079]图17C是图17A中所示的组件的局部侧剖图，其中可释放止动器处于打开位置；
[0080]图17D是图17A中所示的组件的第一和第二压板的俯视图；
[0081]图17E是图17D中所示的第一和第二压板的侧视图；
[0082]图18A是牵开器组件的透视图，该牵开器组件与图17A中所示的组件类似，除了可释放止动器为螺钉，当管向近侧拉动时该螺钉从牵开器本体上释放；
[0083]图18B是图18A的牵开器组件的透视图，其中管向近侧拉动并与螺钉脱开；
[0084]图19A是根据另一实施例的牵开器组件的俯视图。该组件包括牵开器，该牵开器有牵开器本体，当促动机构可释放地附接在牵开器本体上时，该牵开器本体将第一和第二压板可释放地保持在牵开器本体上；
[0085]图19B是图19A中所示的牵开器组件的侧视图；
[0086]图19C是图19B中所示的牵开器组件沿线19C-19C剖开的剖视图；
[0087]图19D是图19A中所示的牵开器组件的侧剖图；
[0088]图19E是图19A中所示的牵开器组件的第一和第二压板的侧视图；
[0089]图19F是图19E中所示的第一和第二压板的俯视图；
[0090]图19G是图19E中所示的第一和第二压板的正视图；
[0091]图20A是图19A中所示的牵开器组件的透视图，该牵开器组件包括具有弯曲轨道的牵开器；
[0092]图20B是图20A中所示的牵开器组件的剖视图；
[0093]图21A是根据另一实施例的牵开器组件的透视图。该组件包括牵开器以及第一和第二压板，该第一和第二压板通过具有管的锁定机构而与牵开器可释放地连接，该管在取出时使得压板从牵开器上释放；
[0094]图21B是图21A中所示的牵开器组件的侧视图；
[0095]图21C是图21B中所示的牵开器组件的侧剖图；
[0096]图21D是图21A中所示的牵开器组件的